四十五天寶寶谷草轉氨酶 60 及總膽紅素 40.5 是否嚴重，需要綜合多種因素判斷，如寶寶的一般情況、飲食、睡眠、有無其他癥狀以及家族病史等。 1. 一般情況：觀察寶寶的精神狀態、吃奶情況、哭聲是否有力等。精神好、吃奶正常，可能問題不大；反之則需重視。 2. 飲食因素：如果寶寶母乳喂養，母親飲食是否健康合理，比如是否攝入過多油膩食物。 3. 睡眠狀況：良好的睡眠有助于寶寶身體恢復，睡眠不佳可能影響肝臟功能。 4. 其他癥狀：有無發熱、嘔吐、皮膚黃染加重等，這有助于判斷病情。 5. 家族病史：家族中是否有肝臟疾病患者，有遺傳傾向的疾病也可能影響寶寶。 總之，僅依據谷草轉氨酶 60 和總膽紅素 40.5 這兩個指標，不能確切判斷寶寶病情的嚴重程度。需要進一步完善相關檢查，如肝功能全套、肝臟超聲等，并結合寶寶的綜合情況，由醫生進行評估和診斷。

你所述的癥狀應該是生理性黃疸，注意新生兒的保暖，適當提早喂養，供給足夠的水分和熱能，及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環，可以減輕生理性黃疸的程度，祝您健康！的

你好，根據你的情況，我建議你去醫院做相關檢查如各種肝炎病毒檢查，肝功能，消化系統彩超，血糖，血脂，血常規，以便確診導致肝功能異常的原因。你目前還可以服用一些降酶的藥物如甘利欣片和齊墩果酸片，生活上，清淡飲食。