多年高血壓患者近期右側(cè)腦發(fā)木出汗伴眩暈用藥
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):有多年高血壓病,最近腦的右側(cè)有點(diǎn)發(fā)木,并出汗.用什么藥比較好?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:有兩個(gè)多月,每天有一兩次眩暈.目前一般情況:生活能自理病史:多年高血壓病史,要經(jīng)常服用降壓藥.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以往確診為高血壓病,住過幾次院,恢復(fù)比較好.平時(shí)服用降壓藥維持,并每隔一段時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)滴藥物(血塞通丹參還有紅花等)輔助檢查:經(jīng)常測血壓其它:飲食注意高脂肪食物.
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多年高血壓患者出現(xiàn)右側(cè)腦部發(fā)木、出汗及眩暈癥狀,可能與血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、耳部疾病等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳:長期高血壓若未得到有效控制,血壓波動(dòng)大,可能影響腦部供血,導(dǎo)致上述癥狀。需規(guī)律監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓情況調(diào)整降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。 2. 腦血管病變:如腦動(dòng)脈硬化、腦梗死等。可通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療上可能使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平。 3. 頸椎問題:頸椎病變壓迫神經(jīng)、血管,也會(huì)引起類似癥狀。需完善頸椎影像學(xué)檢查,治療包括頸椎牽引、理療,必要時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:長期高血壓可能影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如谷維素。 5. 耳部疾病:耳石癥、梅尼埃病等耳部問題也可能導(dǎo)致眩暈。明確診斷后采取相應(yīng)治療,如耳石癥可行手法復(fù)位。 總之,對于出現(xiàn)這些癥狀的高血壓患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時(shí),要繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。
2024-12-25 13:44
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