胎兒胎心監護異常,該如何抉擇?
病情描述(發病時間、主要癥狀等):17號去做了下胎心監護,醫生說不是很理想,胎兒動得時候加速不夠,心率在140到150之間動得時候沒有達到160.然后吸了半小時氧,第二天上午又吸了半小時氧,再去復查胎心監護,結果比昨天更差,基本自己沒動,醫生推了就動,推了3次就動了三次。然后又吸氧,昨天下午吸了半小時,今天上午又吸了半小時,下午去復查胎心監護,比昨天的要好點,但醫生要求住院,可能要剖出來,我拒絕了,然后馬上換了家醫院,又做了次胎心監護,20分鐘一次沒動,然后胎監給出的評分ctg:7分。醫生又讓我吸一小時氧,說明天上午再去吸一小時氧,下午再吸一小時氧,再復查胎心,問這個醫院現在可以剖不,這個醫院又說離預產期還有20天太早了。平時在家胎動我覺得挺正常的,我數了下,一小時有3次動啊,但一到醫院做胎心監護,他就不動了,我拍他,摸他他都不動,想得到怎樣的幫助:這是怎么了?我是繼續吸氧觀察?還是馬上剖更好啊?好糾結!曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胎兒胎心監護出現異常,可能由多種原因導致,如胎兒缺氧、孕婦自身狀況、胎兒睡眠周期、胎盤功能不良、臍帶因素等。 1.胎兒缺氧:子宮內環境變化,如羊水過少、臍帶繞頸等,可能導致胎兒缺氧,影響胎心監護結果。 2.孕婦自身狀況:孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病,會影響胎盤供血,進而影響胎兒。 3.胎兒睡眠周期:有時胎兒處于睡眠狀態,活動減少,導致胎心監護時表現不佳。 4.胎盤功能不良:胎盤老化、功能減退,無法為胎兒提供充足的營養和氧氣。 5.臍帶因素:臍帶受壓、打結等,會阻礙胎兒的氧氣和營養供應。 綜合考慮,建議密切觀察胎心監護情況,遵循醫生建議。若情況持續不佳,為確保胎兒安全,可能需要提前終止妊娠。同時,孕婦要保持良好的心態和生活習慣。
2024-12-24 20:17
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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在家挺好,就是胎心監護時不好。吸氧你覺得好些吧,有時候缺氧胎兒會先動的厲害,之后再胎動減少。照你這么說不像是缺氧的癥狀啊。建議你還是住院觀察,定時吸氧。平時自己注意胎動情況。不要現在就剖,先觀察。還有剖前還要看B超,胎盤情況,胎兒是否成熟等等。
2015-11-19 08:08
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,很樂意為你解答,根據你的描述,存在上述胎動異常,胎心偏慢的情況,應該是需要住院觀察為好的,一般發生胎兒窘迫的話,需要及時的破宮產。存在上述情況,應該是需要積極的吸氧等對癥治療的,畢竟孩子更重要,需要住院觀察治療為好,通過積極的吸氧等,如果孩子出現了窘迫的話,是可以立即的破腹產的。
2015-11-19 06:03
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議住院觀察,如果情況不好就剖腹產,畢竟在醫院的監護要好一些建議住院觀察,如果情況不好就剖腹產畢竟在醫院的監護要好一些
2015-11-18 23:19
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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您好,您的這種情況可能是胎兒在宮腔里慢性缺氧,所以吸氧是必需得,正常情況下,胎動后胎心加速達到20次每分鐘,也就是說,您的孩子的胎心一分鐘是140,那么胎動時達到160就是正常的,可以超過160,但不能低于160.但是目前胎兒加速雖然不理想,但是胎心率是正常的,您可以繼續吸氧,雖然到了37周,就是足月兒了,但是有的孩子胎肺發育不成熟,所以,您可以再觀察幾天。建議您每天數胎動三次,一次一小時,時間分別是早上醒來,中午午飯后,晚上8.到9點鐘,平時休息,盡量左側臥位,在觀察過程中,可以到醫院住院治療,如有不正常,隨時選擇手術產,祝您母嬰健康!
2015-11-18 22:52
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