高血壓患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)且頭暈，可能是血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎問(wèn)題、耳部疾病或低血糖等原因所致。 1. 血壓控制不佳：如果血壓波動(dòng)較大，過(guò)高或過(guò)低都可能引起頭暈和走路不穩(wěn)。需要規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 腦血管病變：如腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等，會(huì)影響腦部供血。需要進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查明確診斷，治療可能包括抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片）、改善腦循環(huán)（如尼莫地平片）等。 3. 頸椎問(wèn)題：頸椎病變壓迫血管和神經(jīng)時(shí)也會(huì)有此類(lèi)癥狀。通過(guò)頸椎 X 線、CT 等檢查明確，治療有牽引、理療，必要時(shí)手術(shù)。 4. 耳部疾病：如耳石癥、梅尼埃病等，會(huì)導(dǎo)致平衡障礙。通過(guò)相關(guān)耳部檢查確診，治療方法因病而異。 5. 低血糖：若飲食不規(guī)律或降糖藥物使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致低血糖。及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解，同時(shí)調(diào)整飲食和藥物。 總之，高血壓患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)和頭暈不可輕視，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

根據(jù)你所描述的情況，考慮不能除外出現(xiàn)腦血管意外的可能建議最好能做個(gè)頭顱CT檢查，排除腦出血的可能