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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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TSH 值偏高而 T3T4 正常,可能是亞臨床甲狀腺功能減退癥。治療方法包括生活方式調整、定期復查、必要時藥物治療等。要綜合考慮癥狀、病因、年齡等因素。 1. 病因分析:可能與自身免疫性疾病、甲狀腺手術、碘攝入異常等有關。 2. 癥狀表現:常出現乏力、怕冷、脫發、體重增加、記憶力減退等。 3. 定期復查:一般每 6 - 12 個月復查甲狀腺功能,監測 TSH、T3、T4 變化。 4. 生活調整:保持充足睡眠,適當運動,均衡飲食,避免過度勞累和精神壓力。 5. 藥物治療:如果癥狀明顯或 TSH 持續升高,可能需要藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。 總之,對于 TSH 偏高的情況,應重視但不必過度緊張。遵循醫生建議,積極調整生活方式,定期復查,必要時合理用藥,多數可控制病情。
2024-12-25 02:46
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥成人后發病的稱為“成人甲減”重者表現為粘液性水腫故又稱為“粘液性水腫”昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”胚胎期或嬰兒期發病者嚴重影響大腦和身體生長發育成為癡呆侏儒稱“呆小病”或者“克汀病”. 采取中西醫結合為主的綜合性治療措施已成為近年來臨床研究的重要課題之一從眾多的中西醫治療措施中可以看出中西醫結合治療甲狀腺炎甲減甲低等甲狀腺疾病總的趨勢是采用西藥替代療法補充甲狀腺素結合中醫辨證施治促進甲狀腺功能的恢復.不僅為廣大患者所接受而且被眾多病例證實其療效明顯優于單純的西藥治療. 不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量減少了西藥的副作用的發生同時中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀尤其是可根治甲狀腺炎甲減甲低等甲狀腺疾病為患者找到了希望.而對甲狀腺炎甲減甲低等甲狀腺疾病的危象患者更應采取中西醫結合的方法積極搶救治療以提高療效降低死亡率.
2015-11-19 01:36
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發病的稱為“成人甲減”,重者表現為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發病者,嚴重影響大腦和身體生長發育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”. 采取中西醫結合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫治療措施中可以看出,中西醫結合治療甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結合中醫辨證施治促進甲狀腺功能的恢復.不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優于單純的西藥治療. 不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發生,同時,中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病,為患者找到了希望.而對甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病的危象患者,更應采取中西醫結合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率.
2015-11-18 23:21
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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治療:一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸等,食欲不振,適當補充稀鹽酸.替代治療:TH替代治療左甲狀腺素(L-T4優甲樂)25-50ug/d一次頓服2~3m后根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持.干甲狀腺:20-40~mg/d一次頓服2~3m后根據甲功測定調整用量以長期維持甲減飲食防治1,限制脂肪攝入:脂肪是體內供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質.甲減時血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高.應限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度.2,補充碘鹽:國內通常采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀,以防治甲狀腺腫大,使甲減發病率明顯減低.這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區.生育期婦女更應注意補充碘鹽,以防后代因母體缺碘而患克汀病.但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的,不應一慨而論,一定要辨證施治.補充碘鹽,除了從碘鹽中攝取,還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶,紫菜中攝取.避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大.3,供給足夠的蛋白質:每人每天供給的優質蛋白質的量至少應超過20克,才能維持人體內蛋白質的平衡.一旦出現蛋白質降低,即應補充必要的氨基酸,供給足量蛋白質,以改善病情.故應多食用蛋類,乳類,肉類,魚肉等,并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補.
2015-11-18 17:48
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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目前甲減的治療,單純西藥是替代療法,需要長期甚至終生服藥,結合中藥治療大部分患者可以治愈,建議你采用中西醫結合療法治療.甲減患者甲狀腺功能低下,應供應足夠的蛋白質和熱量,以改善甲狀腺功能.甲減時血漿膽固醇合成雖不快但排出較緩慢,因而其血濃度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的攝入.甲狀腺素不足可影響紅細胞生成素合成而致骨髓造血功能減低,還與月經過多,鐵吸收障礙,胃酸內因子,維生素B12,葉酸缺乏有關甲減病人的飲食必須注意以下幾點:(1)補充適量碘(2)忌用生甲狀腺腫物質:避免食用黃豆,卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發生申甲狀腺腫大.(3)供給足量蛋白質.(4)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食,并限制富含膽固醇的飲食.(5)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等.
2015-11-18 16:27
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