乙肝小三陽患者出現(xiàn)總膽紅素 27.86、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 45.6、直接膽紅素 9.56、間接膽紅素 18.3 異常，可能是病毒活動(dòng)、肝臟損傷、藥物影響、不良生活習(xí)慣、合并其他疾病等因素所致。 1. 病毒活動(dòng)：乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，引起膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)可能需要抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物。 2. 肝臟損傷：長期的乙肝病毒感染可能造成肝臟實(shí)質(zhì)性損傷。這種情況要注意保肝，可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。 3. 藥物影響：某些藥物可能對肝臟產(chǎn)生毒性，引起指標(biāo)異常。需排查近期用藥，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、大量飲酒、過度勞累等都可能影響肝功能。患者應(yīng)保持良好作息，戒煙戒酒，避免勞累。 5. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能導(dǎo)致這些指標(biāo)變化。需要進(jìn)一步檢查明確，針對性治療。 總之，對于乙肝小三陽患者出現(xiàn)的膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶異常，應(yīng)綜合分析原因，采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

你好，乙肝是乙型肝炎病毒感染，是一種慢性血液系統(tǒng)傳染病，目前暫時(shí)沒辦法徹底根治。我國是乙肝大國，很多人都有乙肝，多數(shù)人乙肝病毒量不高，肝功能正常，處于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，對身體影響不大，不需要治療，定期復(fù)查就行。建議,你目前肝功能輕度異常，暫時(shí)不需要抗病毒治療，予以護(hù)肝治療就行。如果出現(xiàn)乙肝病毒量高，肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高兩倍以上，就需要予以抗乙肝病毒治療。

您好，根據(jù)你的描述，肝功能基本正常，如果病毒量不高的話，一般不需要藥物治療。乙肝小三陽是一種傳染性疾病，但是如果選對正規(guī)的肝病醫(yī)院，采用正確有效的治療方法，再結(jié)合科學(xué)的日常調(diào)理，那么，肝病康復(fù)還是有希望的。患者在治療的時(shí)候要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，同時(shí)要選擇科學(xué)規(guī)范的治療方法，避免治療誤區(qū)，從治療的眾多患者中數(shù)據(jù)顯示，治療乙肝的新方法效果非常不錯(cuò)，可考慮進(jìn)一步了解。平時(shí)在飲食方面宜清淡飲食，多吃些新鮮的水果和蔬菜，奶、蛋、豆制品、魚類、玉米等清淡食物。宜進(jìn)食細(xì)軟、易消化食物和適當(dāng)補(bǔ)充含礦物質(zhì)及維生素豐富的食物，如海藻、香菇、芝麻、核桃、大棗、杞子類食物。忌過多甜食和辛辣、刺激性食品。不要過度勞累。不要熬夜，保障睡眠。積極鍛煉，注意勞逸結(jié)合。定期復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)根據(jù)病情積極配合治療。