吸煙多年后近期出現咳嗽有痰，可能是慢性咽炎、支氣管炎、肺炎、肺結核、肺癌等疾病所致，也可能與環境因素有關。 1.慢性咽炎：長期吸煙可刺激咽部黏膜，導致慢性咽炎，出現咳嗽、咳痰，常伴有咽部異物感。治療以局部治療為主，如含漱復方硼砂溶液等。 2.支氣管炎：吸煙損傷支氣管黏膜，引發炎癥，表現為咳嗽、咳痰，有時痰量較多。治療可使用氨溴索祛痰、阿莫西林抗感染等。 3.肺炎：病原體感染肺部，引起炎癥，有咳嗽、咳痰，還可能發熱。常用藥物有頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 4.肺結核：結核分枝桿菌感染肺部，導致咳嗽、咳痰，可能有咯血、低熱等。治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.肺癌：長期吸煙是肺癌的重要危險因素，咳嗽、咳痰可為首發癥狀，還可能胸痛、咯血。治療方法包括手術、放療、化療等。 6.環境因素：如空氣污染、過敏原刺激等，也可能導致咳嗽、咳痰。應盡量避免接觸不良環境。 總之，吸煙多年后出現咳嗽有痰應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 等，明確病因，并在醫生指導下進行治療。同時，應盡快戒煙，改善生活習慣。

您好，一般長期吸煙的人會引起呼吸道粘膜或者肺泡清除痰液及有害物質能力降低，如果有咳嗽、咳痰癥狀，一是需要考慮肺部感染，另外一種就是肺部腫瘤，不過根據您的年齡以及吸煙年限，考慮肺部腫瘤可能性不大，但是需要除外，一般可以通過胸片檢查簡單除外。謝謝您。您好，建議您可以完善血常規及胸片檢查，明確是否存在細菌感染或者腫瘤，并且針對性治療，同時建議您戒煙，這是最重要的，謝謝您。