強迫自己洗衣服、唱歌，害怕在朋友面前沒面子等情況，可能由多種因素導致，如心理壓力、性格特質、成長環境、神經遞質失衡、遺傳因素等。 1.心理壓力：生活中的重大事件、長期的緊張狀態可能引發焦慮和強迫行為。例如工作壓力過大、人際關系緊張等。 2.性格特質：過于追求完美、謹小慎微、敏感的性格，容易產生強迫傾向。 3.成長環境：童年時期的不良經歷，如嚴厲的教育方式、家庭氛圍不和諧等，可能影響心理。 4.神經遞質失衡：大腦中的血清素、多巴胺等神經遞質的異常，可能與強迫癥狀相關。 5.遺傳因素：家族中有類似心理問題的成員，個體患病風險可能增加。 總之，出現這些癥狀應引起重視，建議及時尋求專業幫助。可前往正規醫院的精神心理科就診，通過心理咨詢、藥物治療等方式改善狀況。

根據你的情況描述,應該是挺嚴重的一些強迫癥狀吃藥可以,如果這個藥對強迫癥有用的話,藥物只是控制一時,平時自己也要去改變心里的癥狀,不過你如果有發現是強迫癥狀,就可以去控制

強迫癥最主要的還是跟自己的心理問題有關。怎么樣去調節自己的心理，讓心理狀態保持良好，很多事不可多想。

通過你癥狀的描述，患有精神強迫癥。喝鹽酸文拉法辛緩釋片，就可以，效果好的話就一直吃著，可以慢慢減量，也可以吃中藥試試。

疾病不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥慢慢把西藥減量停藥,中藥沒有依賴性,副作用小,標本兼治而且可以調理現在長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的,同時配合心理疏導,效果是很好的.配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯系。祝早日康復！