體檢時心電圖顯示心動 113 次/分及順鐘向，在緊張和咳嗽的情況下，可能存在生理性因素，但也不能完全排除病理性原因。生理性因素如緊張、運動、發熱等；病理性因素可能有貧血、甲亢、心臟疾病等。 1. 生理性因素：緊張時交感神經興奮，會導致心跳加快。咳嗽可能使身體暫時缺氧，引起心跳代償性加快。這些通常在誘因消除后恢復正常。 2. 貧血：體內血紅蛋白不足，導致氧氣輸送減少，心臟會加快跳動來補償?？赏ㄟ^血常規檢查確診，治療包括補充鐵劑、維生素 B12 等。 3. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，心跳也會增快。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 心臟疾?。喝缧募⊙?、心肌病等，影響心臟功能，導致心跳異常。需進行心肌酶、心臟彩超等檢查，治療因病而異。 5. 其他因素：如低血糖、藥物副作用等也可能引起類似情況。 總之，僅一次體檢結果不能明確診斷，建議在身體狀態平穩后復查心電圖，必要時進一步完善相關檢查，以確定具體原因。如仍有異常，應及時就醫治療。

心電圖順鐘向轉位是從心尖部（心臟的下面）向心底部（心臟的上面）看，心臟沿著長軸方向向左側旋轉。提示右心室肥大但是，心電圖上的這種轉位關系在正常人身上也可以出現，有時只是心臟電位的變化，并不是真正意義上的心臟轉位一般來說，心臟的轉位關系需要結合臨床才能做出診斷，單單一個現象不能解釋全部的疾病。