高血壓患者換藥引發不適,如何調整用藥
我的父親,高血壓病史有十多年了.當初的病由是因為去了青藏高原后誘發的.現在服用苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦,但是出現胃疼和心律失常的反映.胃疼很厲害,好幾次都滿頭汗.苯磺酸氨氯地平片這個藥是首次服用,但是父親本身也有胃病.就是想請問醫生,現在怎么換藥最為理想?因為有的藥用后會干咳,有的胃疼.以前一直服用波依定,效果比較好,因為之前進入冬天,所以醫生給換成現在服用的,說波依定的效果在冬季會不太好.另外就是替米沙坦和波依定兩種藥,可以同時服用嗎?會不會有什么不協調的地方?謝謝,為感.
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高血壓患者在換藥后出現胃疼和心律失常等不適癥狀,需要綜合考慮藥物副作用、患者原有疾病、季節影響等因素來調整用藥。包括評估藥物適用性、調整藥物組合、關注患者整體健康狀況、考慮換藥時機以及遵循醫囑用藥。 1. 評估藥物適用性:詳細了解患者對每種降壓藥物的反應,如是否存在過敏、不耐受等情況。苯磺酸氨氯地平片可能會引起胃腸道不適,替米沙坦可能導致心律失常,要重新評估這些藥物對患者的利弊。 2. 調整藥物組合:可以考慮將苯磺酸氨氯地平片更換為其他類型的鈣通道阻滯劑,如硝苯地平緩釋片、非洛地平緩釋片等。或者選擇血管緊張素轉換酶抑制劑,如依那普利、貝那普利等。 3. 關注患者整體健康狀況:治療高血壓的同時,要關注患者的胃病情況,積極治療胃病,以減輕藥物對胃部的刺激。 4. 考慮換藥時機:冬季血壓波動較大,換藥需謹慎,要密切監測血壓變化,確保換藥過程中血壓穩定。 5. 遵循醫囑用藥:患者在調整用藥過程中,務必嚴格遵循醫生的建議,不要自行增減藥量或換藥。 總之,高血壓患者在換藥時出現不適,需要綜合多方面因素進行調整。患者應及時與醫生溝通,共同制定最適合的治療方案,以有效控制血壓,減少藥物副作用。
2024-12-22 22:28
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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咳嗽是賴諾普利的副作用,應取消。在醫生的臨床觀察和指導下,可選用血管緊張素受體拮抗劑代替,服法和劑量要通過規范的法則來確定。
2015-11-16 12:58
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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zfash,你好!首先祝你早日恢復健康!“是藥三分毒”,下面我來給你介紹幾則成功降壓食療藥膳。1)鮮芹菜汁--功效:降血壓,平肝,鎮靜,解痙,和胃止吐,利尿。適用于眩暈頭痛、顏面潮紅、精神易興奮的高血壓患者。用鮮芹菜250克,洗凈,放入沸水中燙2分鐘,取出后切碎絞汁,每次服1小杯,每日2次。2)一號降壓茶--功效:清熱平肝,活血化瘀,生津止渴。可降脂、降壓,也可防治冠心病。用蘿布麻葉6克、山楂15克、五味子5克、冰糖適量,四味用開水沖泡,代茶飲,不限量。3)二號降壓茶--功效:去淤生新,消食健胃,補中益氣。適用于高血壓偏于陰虛和血脈淤滯者。用冰糖50克、食醋100克。將冰糖放入食醋中溶化,每次服10克,每日3次,飯后服用,潰瘍病人和胃酸過多者不宜服用。4)海帶決明湯--功效:清熱明目,降脂降壓。海帶30克,草決明15克。將海帶洗凈,浸泡2小時,連湯放入砂鍋,再加入草決明,煎1小時以上,飲湯,吃海帶。血壓不太高者,1日1劑,病重者可每日2劑。5)荷葉米粉肉--功效:健脾養胃,升清降濁,有降血脂作用。取新鮮荷葉5張,瘦豬肉250克,大米250克,精鹽、醬油、淀粉等各適量。先將大米洗凈用砂盆搗成米粉;豬肉切成厚片,加入醬油、淀粉等攪拌均勻,備用;將荷葉洗凈裁成10塊,把肉和米粉包入荷葉內,卷成長方形,放蒸籠中蒸30分鐘,取出即可,佐餐食用。上述五則食療藥膳請選擇運用,定能助你順利降壓,且沒有任何副作用!你看如何?如果滿意我的回答,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-11-16 01:58
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據患者自身情況和并發癥選擇用藥,當然還要熟悉各種藥物的不良反應.可以這樣用藥,如果仍然咳嗽明顯,可以改用其他藥物.
2015-11-16 00:21
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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應用降壓藥物治療原發性高血壓需長期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用。
2015-11-16 00:06
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