慢性支氣管炎、哮喘、阻塞性肺氣腫、肺結核合并肺部真菌感染，在抗結核治療同時面臨抗真菌藥物選擇。氟康唑和伊曲康唑各有特點，需綜合考慮藥物作用機制、副作用、與其他藥物相互作用等因素。 1. 作用機制：氟康唑主要抑制真菌細胞膜麥角固醇合成，伊曲康唑則對真菌細胞色素 P450 酶系有抑制作用。 2. 副作用：氟康唑常見胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；伊曲康唑可能引起肝損傷。 3. 藥物相互作用：如提問中所述，異煙肼會明顯降低伊曲康唑療效，但對氟康唑影響較小。 4. 抗菌譜：氟康唑對念珠菌屬效果較好，伊曲康唑對曲霉等也有一定作用。 5. 治療效果：個體差異較大，需根據感染真菌種類和病情嚴重程度評估。 綜合考慮，鑒于正在使用的抗結核藥物異煙肼對伊曲康唑療效有明顯影響，且氟康唑對肺部常見的白假絲酵母菌有一定效果，可優先考慮使用氟康唑。但具體用藥仍需遵循醫生建議，密切觀察病情變化。

病情分析：不可以長期大量使用抗生素可以用些中藥效果會好建議在飲食上不要吃油炸油膩的辛辣刺激物以清淡為主多吃些祛濕排毒的食物如山藥薏苡仁銀耳百合黑木耳用些菊花魚新草枸杞泡水服用可以用些雪梨燉服貝母加上冰糖效果會好

是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管粘膜炎性變化，粘液分泌增多，因缺乏負離子而使氣管粘膜上皮絨毛內呼吸酶的活性降低，影響肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能硫黃粉50g，甘草50g，白芍20g，白術20g，白礬10g，熱參總堿150g。制法：先將草、芍、術用水煎煮兩次，煎液混合一起濃縮成稠膏，加入硫、礬烘干研末即得，最后加入熱參總堿，混勻，備用。用法：先將臍用溫水洗凈擦干，取上藥200mg敷于臍窩中，蓋以軟紙片，上用藥棉，輕輕壓緊，外以膠布固定，5～7天換藥1次。用于慢性支氣管炎咳嗽。

是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管粘膜炎性變化粘液分泌增多因缺乏負離子而使氣管粘膜上皮絨毛內呼吸酶的活性降低影響肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能硫黃粉50g甘草50g白芍20g白術20g白礬10g熱參總堿150g制法：先將草、芍、術用水煎煮兩次煎液混合一起濃縮成稠膏加入硫、礬烘干研末即得最后加入熱參總堿混勻備用用法：先將臍用溫水洗凈擦干取上藥200mg敷于臍窩中蓋以軟紙片上用藥棉輕輕壓緊外以膠布固定5～7天換藥1次用于慢性支氣管炎咳嗽

不可以長期大量使用抗生素，可以用些中藥效果會好建議在飲食上不要吃油炸油膩的辛辣刺激物，以清淡為主多吃些祛濕排毒的食物如山藥，薏苡仁，銀耳，百合，黑木耳，用些菊花，魚新草，枸杞泡水服用可以用些雪梨燉服貝母加上冰糖，效果會好