23 個月的寶寶舌頭下有潰瘍且發燒，不一定就是手足口病。導致這種情況的原因較多，比如單純的口腔潰瘍、皰疹性咽峽炎、潰瘍性口炎、鵝口瘡合并感染、手足口病等。 1. 單純的口腔潰瘍：可能因創傷、缺乏維生素等引起。表現為局部的潰瘍，疼痛明顯。治療上可補充維生素 B 族、C 等，局部使用口腔潰瘍散。 2. 皰疹性咽峽炎：多由病毒感染導致，除了口腔癥狀，還可能有咽痛、吞咽困難。需抗病毒治療，如利巴韋林。 3. 潰瘍性口炎：多為細菌感染，潰瘍面較大且有膿性分泌物。通常使用抗生素，如阿莫西林。 4. 鵝口瘡合并感染：由白色念珠菌感染引起，口腔內有白色膜狀物。治療用制霉菌素。 5. 手足口病：手、足、口腔等部位出現皮疹、皰疹，伴有發熱。以對癥治療為主，如布洛芬混懸液退熱。 總之，寶寶出現舌頭下潰瘍伴發燒，需要密切觀察其他癥狀，及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意寶寶的口腔衛生，多喝水，清淡飲食。

手足口是發熱和手、足、口腔、肛周等部位的皮疹或皰疹為特征。皮疹周圍為炎性紅暈。手足口要確診需要查病毒分離或病毒IgM陽性，需要到定點醫院檢查；首先去當地醫院小兒科就診，先臨床診斷，同時配合治療。若為單純口腔潰瘍，也會引起發熱，需要查血象等。盡快就診。

寶寶單獨口腔潰瘍發熱考慮皰疹性口腔炎的寶寶的情況建議血常規檢查，結合臨床癥狀確診，可以服用利巴韋林顆粒和二丁顆粒治療