46 歲出現發熱、月經紊亂，有可能是更年期早期癥狀，但也可能是其他原因引起，如內分泌失調、婦科疾病、感染、精神心理因素、甲狀腺功能異常等。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，尤其是雌激素和孕激素的失衡，可能導致月經紊亂和發熱。 2.婦科疾病：像子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等，會影響月經規律，有時也會伴隨發熱。 3.感染：身體存在感染，如盆腔炎、子宮內膜炎等，炎癥反應可引起發熱和月經異常。 4.精神心理因素：長期的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響內分泌，導致月經和體溫調節紊亂。 5.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌過多或過少，會影響機體代謝，出現發熱、月經不調。 總之，46 歲出現發熱和月經紊亂的原因較為復雜。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能等，以明確原因，采取針對性的治療措施。在未明確診斷前，切勿自行用藥。

根據你的描述和臨床表現！！暫時考慮為月經功能紊亂的可能性較大！！可以使用菟絲子，黃芪，白芥子，車前子煎服治療，效果較好，建議選用！！一定要養成不挑食、不偏食的好習慣，盡量少食用辛辣刺激性的食物，定期進行合理的體育運動，特別要注意養成定時排便的習慣，保持大小便通暢，增強體質，增加免疫力，預防感染，情緒穩定，精神愉快，避免緊張、激動，保持樂觀心的理狀態，對疾病的緩解具有較好的效果。

你好，你的情況應該是更年期的癥狀的，應該有閉經的前兆的，建議可以大豆黃體酮調理一段，平時可以多吃些大豆制品，