高血壓患者若一種降壓藥效果不理想，需謹慎考慮聯合用藥。對于硝苯地平緩釋片與怡方（纈沙坦膠囊）能否同時服用，要綜合多方面因素，如患者的具體病情、身體狀況、藥物相互作用、不良反應等。 1. 病情評估：需明確患者高血壓的嚴重程度、是否存在其他并發癥，如糖尿病、高血脂等。 2. 藥物作用：硝苯地平緩釋片通過擴張血管降低血壓，纈沙坦膠囊通過抑制血管緊張素Ⅱ受體發揮降壓作用。 3. 身體狀況：了解患者的肝腎功能，若有肝腎功能不全，用藥可能需調整。 4. 藥物相互作用：兩種藥物聯合使用時，要注意是否會影響彼此的代謝和療效。 5. 不良反應：硝苯地平緩釋片可能引起頭痛、下肢水腫等，纈沙坦膠囊可能有頭暈、咳嗽等不良反應。聯合用藥時不良反應可能增加。 總之，在決定是否同時使用硝苯地平緩釋片和怡方時，建議患者及時就醫，在醫生的綜合評估和指導下進行，切勿自行用藥。

怡方主要成份是纈沙坦,血管緊張素II(AngII)受體AT1的拮抗劑,與硝苯地平緩釋片一般無臨床意義的相互作用

建議聯合利尿藥試試.另外,還可以采用“活血暖腰治療藥袋”外治法進行治療（該藥袋是根據我們對于原發性高血壓的發病機理的認識,發明的一種治療高血壓的外用藥袋）.對于肥胖以及高血脂患者,并配合服用中藥降脂茶降低血脂,改善血流狀態和軟化血管（降脂茶市場有售）.“活血暖腰治療藥袋”的關鍵作用是通過補血活血補腎,穴位刺激以及熱療,改善腦心腎等重要臟器的供血,使得腎,腦,心臟等臟器的血流灌注充足,從而有效減少縮血管素的分泌,達到不用降壓藥逐步治愈高血壓的目的.為不想終生服藥的高血壓患者開辟了一條全新的治療之路.當前,人們的飲食,工作和生活習慣都發生了一些改變,如高熱量飲食,低體力勞動和運動,精神緊張性職業,熬夜等,導致血管收縮,血液粘稠度增高以及血流緩慢,在血壓升高的同時,腦心腎等重要臟器的供血反而不足,目前醫學界治療高血壓的機理主要通過擴張血管,利尿,減慢心率和鎮靜來發揮機械性降壓的作用.這種治療方法的確有些矛盾,本來血稠,血流緩慢,服用降壓藥后會加重血稠和血流緩慢,加重腦心腎等重要臟器的供血不足.