40 歲男性左胸麻痛等癥狀三年,原因及應對?
患者性別:男患者年齡:40詳細病情及咨詢目的:左胸麻痛、有時放射到左臂,坐車顛簸時尤為加重。上腹部憋氣(每天如此),干力氣稍重的活時憋氣尤為嚴重,無法用力。有時心臟有類似針扎的感覺,出燥汗,但時間很短。服用過治療心臟疾病的藥(增強心肌),但不見療效,曾經在醫院診斷為植物神經紊亂,服用過調解植物神經的藥物稍見療效,不久又無效。想請教是屬于哪類病狀?需要哪些注意事項及治療措施。本次發病及持續的時間:3年病史:02年抬重物時引發房顫、此后至今未再發生。無其他病史。輔助檢查:心電圖、多普勒彩超、做過動態心電圖24小時、做過血液檢查均無異常
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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40 歲男性出現左胸麻痛、放射至左臂、上腹部憋氣等癥狀已三年,可能是心臟疾病、神經官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、消化系統疾病等原因所致。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?,由于冠狀動脈粥樣硬化,心肌供血不足,可引發胸痛等癥狀。需完善冠狀動脈造影等檢查,治療可能包括服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等藥物,嚴重時可能需介入治療。 2. 神經官能癥:長期精神緊張、壓力大等可能導致,癥狀多樣。治療以心理調節為主,可輔助使用谷維素、維生素 B1 等。 3. 胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激可致胸痛。通過胸部 CT 等檢查明確,治療常使用抗生素如頭孢呋辛,或抗結核藥如異煙肼。 4. 肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,勞累、外傷等可誘發。一般通過癥狀和體格檢查診斷,治療可口服布洛芬止痛。 5. 消化系統疾病:如胃炎、胃潰瘍,胃酸反流刺激可能引起類似癥狀??尚形哥R檢查,治療常用奧美拉唑、硫糖鋁等。 總之,該患者的癥狀可能由多種原因引起,需要進一步完善檢查以明確診斷,并采取相應的治療措施。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動,保持良好的生活習慣。
2024-12-20 00:18
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你訴病情特點:1、男40歲屬中年男子2、左側胸痛發作時間不長,體力活動時加重3、醫院曾診斷植物神經功能紊亂,用調節植物功能的藥稍見療效,不久即無效。4、作過的檢查無異常。見于上述特點我的看法是:①植物神經功能紊亂是功能性疾病。它的診斷需在排除器質性病后才作出此病的診斷。為了慎重起見建議你再作一次平板運動試驗,給心臟加一定負擔,誘發心肌缺血,陰性陽性對診斷有很大幫助。此作法無危險、安全可靠、經濟省錢。此檢查對你非常必要,是診斷與鑒別診斷的好手段?,F在無癥狀的冠心病也大有人在。②治療是在明確診斷后,才有較好治療措施應用③精神情緒不要緊張,更不要有負擔。估計沒有大病,一定能調理好的。
2015-11-15 07:00
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