25 歲男性乙肝患者,能否再打干擾素及調(diào)理方案
年齡:25/男身高:170cm,體重70KG病癥:乙型肝炎癥狀:頭發(fā)較油,鼻頭紅,有黑眼圈(較重),夏季背部會(huì)長(zhǎng)紅斑發(fā)癢,手指除拇指有五分之一小月牙外,其他均無月牙,指甲略微發(fā)紫。身體無感無明顯不適癥狀。2010年1月中旬,體檢谷丙轉(zhuǎn)氨酶升至191,谷草轉(zhuǎn)氨酶138,其他項(xiàng)目正常,DNA:6.49e+0062003年12月查到兩對(duì)半呈陽性,大三陽。04年肝功能出現(xiàn)異常,開始治療,打過肝炎靈針,吃過甘利欣膠囊,聯(lián)苯雙酯滴丸(皮膚會(huì)長(zhǎng)斑點(diǎn))復(fù)方益肝靈,苦參素,點(diǎn)滴過甘平,都是一開始有效,轉(zhuǎn)氨酶降下去之后,藥量一減,轉(zhuǎn)氨酶又迅速反彈,難以抑制。07年8月開始打干擾素,會(huì)掉頭發(fā),人也變瘦,持續(xù)一年,DNA一度轉(zhuǎn)陰,變成小三陽。干擾素停掉之后,DNA又反彈。吃苦參素和一些保肝的中藥至今,也難以抑制。生活習(xí)慣:因工作關(guān)系,一天早睡(晚十點(diǎn)左右),一天晚睡(十一點(diǎn)半左右)如上早班,5點(diǎn)20起床上班;七點(diǎn)到八點(diǎn)吃早餐(八寶粥或稀飯);午飯(米飯,葷素搭配),晚飯(稀飯或干飯,葷素搭配),無吃夜宵習(xí)慣。十一點(diǎn)到十二點(diǎn)睡覺。晚班,早上八點(diǎn)起床,吃三餐同上,晚上十點(diǎn)半下班,回到家十一點(diǎn)左右,十一點(diǎn)半左右睡覺。常喝羊奶,喜吃牛肉,之前常喝涼茶,喝蜂蜜水和泡檸檬茶,和豆奶,常吃哈士蟆,從不喝酒。公司體檢時(shí)醫(yī)生說:油脂偏高,少吃魚肉。舌質(zhì):淡紅,舌體沒有胖大,無齒痕,舌尖也是淡紅舌苔:黃,不厚提問:醫(yī)生還建議再打干擾素,是否可再繼打?您能給出具體的調(diào)理方案嗎?謝謝!可否讓您親診呢?程序該如何走,煩請(qǐng)您指點(diǎn),非常感謝
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于這位 25 歲男性乙肝患者的情況,需要綜合考慮多方面因素,包括既往治療史、目前癥狀、生活習(xí)慣等。是否再打干擾素需謹(jǐn)慎評(píng)估,同時(shí)應(yīng)制定全面的調(diào)理方案,包括飲食、作息、運(yùn)動(dòng)、心理和藥物治療。 1. 治療史評(píng)估:患者之前使用干擾素治療有效果但停藥后反彈,再次使用需權(quán)衡利弊。要考慮身體對(duì)藥物的耐受性、潛在副作用以及長(zhǎng)期療效。 2. 癥狀分析:頭發(fā)油、鼻頭紅、黑眼圈、夏季背部紅斑發(fā)癢等癥狀,可能與肝功能異常及體內(nèi)代謝紊亂有關(guān)。 3. 生活習(xí)慣調(diào)整:保持規(guī)律的作息,早睡和晚睡交替不利于身體恢復(fù),應(yīng)盡量固定睡眠時(shí)間。飲食上,雖葷素搭配,但要注意控制油脂攝入。 4. 心理調(diào)節(jié):乙肝治療是長(zhǎng)期過程,患者可能會(huì)有心理壓力,應(yīng)保持積極心態(tài),有助于病情穩(wěn)定。 5. 藥物選擇:除干擾素外,可考慮使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物,但需遵醫(yī)囑。 總之,對(duì)于該患者是否再次使用干擾素,應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后決定。同時(shí),患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行綜合調(diào)理,以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。
2024-12-20 03:03
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.大三陽什么你目前患有乙型肝炎,轉(zhuǎn)氨酶超出正常范圍值,考慮一個(gè)肝臟受到損傷的可能性,但是肝功能僅僅是反映一個(gè)肝臟功能是否受到損傷,病毒在體內(nèi)是否出現(xiàn)復(fù)制繁殖是需要結(jié)合DNA的檢查才能夠明確的.建議先完善檢查再來具體分析病情.
2015-11-14 23:40
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這位朋友你好,像這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.少做過量的運(yùn)動(dòng),少飲食刺激性的食物,保持生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定。希望對(duì)你有幫助.
2015-11-14 21:34
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議用降酶新藥六味五靈片。(歡迎瀏覽我的醫(yī)生博客)
2015-11-14 18:47
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回答1
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王彬 主治醫(yī)師
南陽兒童醫(yī)院
其他
整形美容科
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你好,你的情況是由于沒有得到正確治療,才導(dǎo)致長(zhǎng)期不愈,所以一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)治療乙肝目前沒有特效藥,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,不管大三陽,小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰,可以快速降低轉(zhuǎn)氨酶,尤其是排除乙肝病毒療效獨(dú)特;這些藥物可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應(yīng)答,重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,最終使患者走向快速康復(fù)之路.希望你正確治療,早日康復(fù)!
2015-11-14 12:50
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