服用流產藥后第四天胎囊未排出且出血少，可能與多種因素有關，如藥物敏感度低、孕周較大、子宮位置異常、子宮收縮乏力、藥流不全等。 1. 藥物敏感度低：每個人對藥物的反應不同，部分人對流產藥物不敏感，影響藥效發揮。 2. 孕周較大：若孕周超出藥流適用范圍，可能導致胎囊難以順利排出。 3. 子宮位置異常：如子宮過度前傾或后傾，會影響胎囊的排出。 4. 子宮收縮乏力：子宮收縮力不足，無法有效促使胎囊排出。 5. 藥流不全：藥流過程中可能出現部分組織排出，胎囊殘留。 遇到這種情況，應及時前往正規醫院婦產科就診，醫生會通過超聲等檢查評估具體情況，采取相應措施，如加用促進子宮收縮的藥物或進行清宮手術。切不可自行處理，以免造成不良后果。

病情分析：你好，你的這個情況，藥流第四天如果孕囊還是沒有出來，考慮沒有流干凈你好，建議你去醫院做個B超看看情況，可能需要清宮

您好，如果藥流不全的話，需要去醫院做個彩超，確認是否徹底，不徹底的話，還得去醫院清宮。

您好，藥流容易發生流產不全、流不干凈的可能性建議您到醫院做B超檢查確診看一下是否有孕囊流掉，是否有不干凈存在，如果確實是這樣的話，需要及時的做清宮處理，以免宮內感染，影響今后生育