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            36 歲男患原發性高血壓 2 年,服藥后血壓仍高,咋辦

            原發性高血壓

            本人男36歲高血壓病史2年,現每天早上服一次藥:菲洛地平厄見貝沙坦氫氯噻嗪但每天測血壓還是140~100請問醫生該怎么辦曾經治療情況和效果:2011年做過相關檢查,確診原發性高血壓想得到怎樣的幫助:是否需要換藥

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              36 歲男性原發性高血壓患者,規律服用菲洛地平厄貝沙坦氫氯噻嗪后血壓控制不佳,可能與多種因素有關,如生活方式、藥物敏感性、合并疾病、測量誤差、心理因素等。 1. 生活方式:長期高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、作息不規律、精神壓力大等,均可能影響血壓控制。建議低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,適量運動,保證充足睡眠,保持心情舒暢。 2. 藥物敏感性:個體對藥物的反應存在差異。若當前藥物效果不佳,可在醫生指導下調整用藥,如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、美托洛爾等,但需遵醫囑。 3. 合并疾病:如高血脂、糖尿病、腎病等,會增加血壓控制的難度。需積極治療合并癥,控制相關指標。 4. 測量誤差:測量方法不正確、血壓計不準確等,可能導致血壓數值偏差。應正確測量血壓,定期校準血壓計。 5. 心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒,會影響血壓。可通過心理疏導、放松訓練等改善。 總之,對于血壓控制不理想的情況,應綜合分析原因,采取針對性措施。建議及時就醫,在醫生的指導下調整治療方案,以有效控制血壓,減少并發癥的發生。

              2024-12-19 23:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好降血壓最簡單的辦法:減少鹽的攝入,少吃高脂肪,膽固醇的食物,一定要禁煙,酒,避免情緒激動!建議平時口服深海魚油軟膠囊,就可以治療160/90以下的高血壓患者.再高的就要加服一些抗高血壓的要了,較常用的是降壓0號,羅布麻等等!

              2015-11-14 18:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好,您說的情況注意低鹽低脂飲食,可以口服北京降壓零號或者是硝苯地平緩釋片,血壓更平穩,平時適當多吃點醋,可以軟化血管的

              2015-11-14 10:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的這種情況可能是高血壓2級醫生合并高危因素,而且3種藥物治療效果都不是很好,血壓達標,所以可能需要確診是否是難治性高血壓可能,引起難治性高血壓原因是多方面的,但一般可能1、是否低鹽飲食,是否注意生活質量改善,是否合并睡眠質量差2、是否按時規律藥物應用,而不是不規律藥物應用3、是否是多次血壓監測還是單次血壓監測,建議低鹽飲食,每日食鹽量控制在6克以內,注意睡眠質量,建議每日有氧運動30分鐘以上,注意作息時間規律,避免遲睡遲起,注意心理平衡,按時藥物規律服用,必要時建議醫院心血管內科進行動態血壓監測,調整藥物治療方案或時間。

              2015-11-14 09:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,根據您所述的血壓數值來看,考慮您血壓控制的還是不太好,不知道您上述兩種藥已經服用多久了。如果兩年了血壓還是這樣,建議您調整藥物劑量或者換用其他降壓藥物,如改非洛地平為硝苯地平控釋片。具體的要根據您自身情況來看,建議您最好觀察血壓值,看哪段時間血壓偏高。一般情況下晨起血壓會高些。

              2015-11-14 03:53
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            什么是原發性高血壓?   在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農村,北方高于南方,高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»

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            劉麗 / 主任醫師

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