腦干出血且伴有糖尿病、高血壓，臥床不能自理兩個半月后出現小便便血，可能的原因有泌尿系統感染、尿路結石、藥物副作用、凝血功能障礙、泌尿系統腫瘤等。 1.泌尿系統感染：長期臥床易導致細菌滋生，引發泌尿系統炎癥，出現血尿。可通過尿液檢查明確，治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.尿路結石：結石損傷尿路黏膜可致出血。通過超聲或 X 線檢查診斷，小結石可多喝水自行排出，大結石可能需手術治療。 3.藥物副作用：某些降壓藥、降糖藥可能影響凝血功能，導致出血。需調整用藥。 4.凝血功能障礙：高血壓、糖尿病及腦干出血可能影響凝血機制。可檢查凝血功能，必要時補充凝血因子。 5.泌尿系統腫瘤：如膀胱癌等。需進行膀胱鏡等檢查，確診后根據病情手術或放化療。 總之，出現小便便血應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，患者要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。

腦出血患者的治療原則，降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進一步出血。在控制腦水腫，降低顱內壓；控制高血壓時降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。