支氣管腺癌是一種惡性腫瘤，治療困難。患者治療后效果不佳且咳痰帶血，可能與腫瘤進展、治療方案、合并感染、身體狀況、心理因素等有關。 1. 腫瘤進展：如果腫瘤持續發展，侵犯血管，就容易導致咳痰帶血。此時可能需要調整治療方案，如化療、放療、靶向治療或免疫治療等。常用的化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等。 2. 治療方案：之前的治療方案可能不夠有效或不適合患者個體情況。需要重新評估，選擇更合適的方案。 3. 合并感染：肺部感染也會加重癥狀，要明確感染類型，使用敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 身體狀況：患者自身的身體狀況，如免疫力低下、營養不良等，會影響治療效果和恢復。應加強營養支持，增強免疫力。 5. 心理因素：長期的疾病困擾可能導致心理壓力大，影響治療依從性和身體恢復。需要心理疏導和家人的支持鼓勵。 總之，對于支氣管腺癌治療效果不佳且咳痰帶血的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。患者和家屬應保持積極的心態，配合醫生治療。

你好；這種情況應該先做化療治療。