年輕高血壓患者血壓波動，控制血壓需綜合考慮生活方式、藥物治療、定期監測、情緒管理和基礎疾病等。 1.生活方式：保持低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量不超過 6 克，避免高脂、高糖食物。增加運動量，如每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，像快走、慢跑等。控制體重，避免肥胖。戒煙限酒，保證充足睡眠。 2.藥物治療：在醫生指導下選擇合適的降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。不可自行增減藥量或換藥。 3.定期監測：每天定時測量血壓，記錄血壓變化，以便及時調整治療方案。 4.情緒管理：避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒，可通過冥想、聽音樂等方式放松心情。 5.基礎疾病：積極治療可能影響血壓的基礎疾病，如風濕、強直性脊柱炎等。 總之，控制血壓需要患者自身的長期努力和嚴格遵循醫囑。同時，要定期到正規醫院復診，以便及時發現問題并調整治療方案。

現在的高血壓病、冠心病越來越年輕化，你有一定的遺傳因素，但你用藥不規律是你血壓波動大的主要原因，強直性脊柱炎疼痛影響心情也會造成血壓的波動，且其本身也可影響血壓的高低。建議：1、規律用藥，可以選擇長效的ACEI或ARB累的降壓藥物，如果效果不好可以聯用利尿劑或鈣離子拮抗劑。2、增加體育鍛煉，減輕體重。3、減少食用含脂肪高的食物。