頸部淋巴結腫大由 1 個增至 4 個是否需要手術，取決于多種因素，如病因、癥狀、淋巴結的性質、患者的身體狀況、治療效果等。 1. 病因：若由炎癥如咽喉炎、扁桃體炎等引起，通常抗炎治療有效，不一定手術。常見抗炎藥有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 癥狀：若伴有疼痛、發熱等明顯不適，且藥物治療效果不佳，可能需手術。 3. 淋巴結性質：若經檢查懷疑惡變，如淋巴瘤或轉移性腫瘤，多需手術并結合放化療。 4. 患者身體狀況：若患者身體虛弱，無法耐受手術，會先采取保守治療。 5. 治療效果：經過規范的保守治療，淋巴結仍持續增大或癥狀加重，可能要手術。 總之，頸部淋巴結腫大從 1 個發展為 4 個是否手術，需綜合多方面因素評估，建議患者及時到正規醫院就診，完善相關檢查，由專業醫生制定個體化的治療方案。

如果是不是腫瘤。且腫大這兩年大小沒有什么變化。那么你就不需要治療。只需要定期復查就可以如果他不在增大，且不在變化的話就不需要治療。只需要定期復查就可以

1你好，首先淋巴結腫大也是正常的，沒有太大問題，但是你需要明確是否淋巴結的壓迫。1不需要手術，定期檢查就可以了，一般淋巴結腫大的還是比較多的。