78 歲女性腰椎病治療方案如何選擇
患者78歲,女性,發(fā)病初期癥狀為臥床和起床時(shí)腰部疼痛,初次就診于三甲中醫(yī)院普內(nèi)科治療,X檢查為腰椎輕微骨質(zhì)增生和胃輕度糜爛。入院6天治療無好轉(zhuǎn)就轉(zhuǎn)入另一家三甲醫(yī)院消化科,經(jīng)CT和核磁檢查均無結(jié)果。住院15天仍無好轉(zhuǎn),且最后病情加重,由每天陣痛轉(zhuǎn)變?yōu)槿焱础Q客刺幉还潭ǎ缓棉D(zhuǎn)入當(dāng)?shù)刈詈玫娜字行尼t(yī)院內(nèi)科治療,經(jīng)局部核磁檢查為腰椎位輕微錯(cuò)。醫(yī)生建議采用微創(chuàng)疑膠固定手術(shù)治療。但不能完全保證腰部不痛。能否有更好的治療方案。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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78 歲女性患者因腰部疼痛就診,經(jīng)多家醫(yī)院檢查及治療效果不佳。目前診斷為腰椎位輕微錯(cuò),醫(yī)生建議微創(chuàng)手術(shù),患者及家屬尋求更好的治療方案。包括保守治療方法、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及日常注意事項(xiàng)等。 1.保守治療:可以嘗試臥床休息、佩戴腰圍、進(jìn)行腰部的物理治療如熱敷、按摩、針灸等,以緩解腰部肌肉緊張和疼痛。 2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn),如微創(chuàng)手術(shù)可能出現(xiàn)感染、神經(jīng)損傷、出血等,但發(fā)生率相對(duì)較低。 3.康復(fù)訓(xùn)練:在癥狀緩解后,可進(jìn)行適度的腰部康復(fù)訓(xùn)練,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 4.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,也可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。用藥需遵醫(yī)囑。 5.日常注意事項(xiàng):避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、提重物,注意腰部保暖,選擇合適的床墊。 綜合考慮患者的年齡和病情,治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。在與醫(yī)生充分溝通后,選擇最適合患者的治療方式,以提高生活質(zhì)量,減輕疼痛。
2024-12-19 04:38
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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內(nèi)科
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腰椎錯(cuò)位人根本就不能動(dòng),這種情況應(yīng)該屬于假性的錯(cuò)位,也就是稍微的松動(dòng),沒事的,注意靜養(yǎng)一段時(shí)間就好了.
2015-11-14 07:23
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,這位朋友建議熱敷,理療治療比較好,祝早日康復(fù).
2015-11-14 01:48
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!你拍片子了,說沒有事,說明你米有腰椎錯(cuò)位的情況,如果有腰椎錯(cuò)位的情況,拍片子會(huì)看出來的。你的這種情況考慮是否有腰肌的拉傷的情況,暫時(shí)注意休息,熱敷,不要受涼,應(yīng)用肌肉松弛約,最好是去醫(yī)院做個(gè)腰部的核磁共振檢查,看看椎體、間盤、椎管、神經(jīng)根等的情況。
2015-11-13 18:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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雙下肢麻木,疼痛,行走困難你好,沒做手術(shù)嗎。你好,年齡很大了,建議不要做手術(shù)了,去做牽引挺好的,我們以還他們做的效果不錯(cuò)的。你去試試看.
2015-11-13 17:02
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