59 歲女性同時(shí)患有糖尿病和高血壓，出現(xiàn)眼睛發(fā)脹、精神不佳的癥狀，可能是由于血壓血糖控制不佳、眼部本身疾病、腦血管問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、頸椎病變等因素引起。 1. 血壓血糖控制不佳：糖尿病和高血壓若長期控制不理想，會(huì)影響眼部及全身血管，導(dǎo)致眼部不適和精神差。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素）和降壓藥（如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾），將血壓血糖控制在正常范圍。 2. 眼部本身疾?。喝缜喙庋?、白內(nèi)障等，需要進(jìn)行眼科專科檢查，明確診斷。青光眼可能需使用降眼壓藥物（如毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、布林佐胺），嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療；白內(nèi)障嚴(yán)重時(shí)則需手術(shù)。 3. 腦血管問題：腦血管硬化、狹窄等可能影響腦部供血，導(dǎo)致上述癥狀?？赏ㄟ^頭顱 CT、血管造影等檢查明確，治療上可能使用改善腦循環(huán)藥物（如銀杏葉提取物、尼莫地平、長春西?。?。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：長期的疾病可能影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致眼部和全身的不適?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素 B 族（如維生素 B1、B6、B12），營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 頸椎病變：頸椎問題可能壓迫神經(jīng)和血管，引起眼部和全身癥狀。可通過頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒）等。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療，以免延誤病情。

高壓高,說明血管壁彈性差，首先飲食很重要：低脂低鹽飲食,忌動(dòng)物內(nèi)臟,多吃蔬菜如土豆,茄子,海帶,萵筍等,適當(dāng)?shù)腻憻挷叫?按摩或自我按摩：按揉風(fēng)池,太陽及耳穴,抹額及掐內(nèi)關(guān),神門,合谷,足三里,可助降壓和消除癥狀,太極拳等.服用：卡托普利片（依拉普利換上）,阿司匹林緩釋片,丹參片,定時(shí)服

你現(xiàn)在出現(xiàn)的眼睛的癥狀應(yīng)該和高血壓和糖尿病都有關(guān)系的你必須控制好血糖，控制好血壓水平，這樣可以延緩你的眼睛繼續(xù)病變的水平。你如果口服藥物降糖效果不好，就要換成胰島素肌注。

首先能夠飲食控制血糖,就不用藥物,能用藥物治療就不使用胰島素,具體用那種藥物,需要根據(jù)自身身體情況選用.祝你健康