五十多歲長年高血壓患者近期常頭痛，可能是血壓控制不佳、腦供血不足、頸椎病、精神心理因素、顱內(nèi)病變等原因所致。 1. 血壓控制不佳：如果血壓長期偏高或波動較大，會影響腦部血管，導致頭痛。需要規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 腦供血不足：高血壓可能導致腦血管粥樣硬化，影響腦部供血，引起頭痛。可使用改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等。 3. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，引發(fā)頭痛。可通過物理治療、頸椎牽引等緩解。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，也可能導致頭痛。需要調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導。 5. 顱內(nèi)病變：如腦腫瘤、腦血管畸形等，較為少見。需要進行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確。 總之，對于長年高血壓且近期常頭痛的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要保持健康的生活方式，低鹽低脂飲食，適量運動，保證充足睡眠。