走路時腳后跟后面的筋疼，可能是由于跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、腰椎間盤突出癥等原因引起。 1.跟腱炎：長時間運動或過度使用跟腱，導致跟腱反復受到牽拉，產生無菌性炎癥。主要表現為跟腱處疼痛、腫脹，活動時加重。治療包括休息、冰敷、物理治療，嚴重時可能需要手術。 2.足底筋膜炎：足底筋膜長期受到牽拉和磨損，引發炎癥。癥狀為足跟底部疼痛，晨起或長時間休息后站立行走時疼痛明顯。治療有熱敷、按摩、伸展訓練，也可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.跟骨骨刺：跟骨長期受到壓力和刺激，形成骨刺。骨刺刺激周圍組織，引起疼痛。治療方法包括減少活動、穿舒適的鞋子，疼痛嚴重時可進行局部封閉治療。 4.外傷：如扭傷、拉傷等，導致跟腱或周圍組織損傷。會有疼痛、腫脹和活動受限。需休息、制動，早期冷敷，后期熱敷。 5.腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經根，可能引起下肢放射性疼痛，包括腳后跟。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等），保守治療無效時可能需要手術。 總之，腳后跟后面筋疼的原因較多，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。