76歲老人高血壓甲亢后心率慢正常嗎及治療
我父親76歲,有五年高血壓史,血脂和膽固醇偏高;三個月前診出有隱型性甲亢,服了三個月甲亢藥,現已停,平時只服用高血壓藥。但現在我發現他心率早上只有40-45次左右,中午以后有50多次,無其它癥狀。這正常嗎,如果需提高心率,該如何治療??謝謝!
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申蘭闊 醫師
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76歲老人有高血壓、高血脂、高膽固醇病史,曾患甲亢現已停藥,目前心率偏慢。這可能是多種原因造成的,如藥物副作用、心臟本身疾病、甲狀腺功能變化、電解質紊亂、年齡相關生理變化等。 1. 藥物副作用:某些高血壓藥物可能影響心率,如美托洛爾、比索洛爾等。需評估是否需要調整用藥。 2. 心臟本身疾病:如病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯等,可通過心電圖、動態心電圖等檢查明確。 3. 甲狀腺功能變化:甲亢治療后可能出現甲狀腺功能減退,影響代謝和心率,需復查甲功。 4. 電解質紊亂:低鉀、低鎂等可導致心律失常,要檢查電解質水平。 5. 年齡相關生理變化:隨著年齡增長,心臟傳導系統功能可能減退。 總之,老人心率慢需要重視,建議及時就醫,進行全面檢查,包括心電圖、動態心電圖、甲狀腺功能、電解質等,以明確原因,采取針對性治療。治療方法可能包括調整藥物、補充電解質、安裝心臟起搏器等,具體應根據檢查結果和個體情況而定。
2024-12-18 18:01
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申蘭闊 醫師
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你好,這個情況下需要看看是不是有服用倍他樂克或者心得安。需要注意藥物副作用 。如果沒有服用藥物需要提高心率。需要積極服用藥物寧心寶膠囊,另外保持心情舒暢。嚴重時需要安裝起搏器 。
2014-04-22 10:53
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