67 歲女性晨起手指腫脹、僵硬且伸不直，可能是類風濕關節炎、骨關節炎、腱鞘炎、頸椎病、糖尿病周圍神經病變等原因所致。 1. 類風濕關節炎：這是一種自身免疫性疾病，會導致關節炎癥和破壞。常伴有對稱性多關節腫脹、疼痛、僵硬，尤其是手指小關節。治療包括使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等，以及非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 2. 骨關節炎：隨著年齡增長，關節軟骨磨損、骨質增生。手指關節會出現腫脹、僵硬，活動后可減輕。治療可選擇氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等保護軟骨，疼痛時使用對乙酰氨基酚。 3. 腱鞘炎：手指頻繁活動，腱鞘發生炎癥。手指局部腫脹、疼痛、活動受限。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可局部注射糖皮質激素，如潑尼松龍。 4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可能引起手指癥狀。多伴有頸部疼痛、上肢麻木。治療包括頸椎牽引、物理治療，藥物可使用甲鈷胺營養神經。 5. 糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病導致神經損傷。除手指癥狀外，還可有感覺異常。控制血糖是關鍵，同時可服用依帕司他、維生素 B1 等改善神經功能。 出現上述癥狀，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意手部保暖，避免過度勞累。

你好，根據你提供的病人的情況，基本上是類風濕關節炎，由于我們無法進一步了解病人的情況，所以還是建議區正規醫院做個類風濕因子等相關檢查。祝你早日康復。