脾胃虛寒和脾胃寒濕均是中醫常見的脾胃病癥，二者在病因、癥狀、治療等方面存在差異。脾胃虛寒多因飲食不節、久病體虛等導致，常見癥狀有胃脘冷痛、喜溫喜按、四肢不溫等；脾胃寒濕多因外感寒濕、脾陽不振等引起，常有胃脘痞悶、惡心嘔吐、大便溏稀等表現。 1.病因：脾胃虛寒主要由長期飲食生冷、勞累過度、久病傷陽等引起；脾胃寒濕多因環境潮濕、淋雨涉水、脾陽不足等造成。 2.癥狀：脾胃虛寒表現為腹部隱痛、得溫則減、口淡不渴、神疲乏力；脾胃寒濕則有腹脹腹痛、食欲不振、舌苔白膩、頭身困重。 3.脈象：脾胃虛寒常見脈象沉遲無力；脾胃寒濕多為濡緩之脈。 4.治療原則：脾胃虛寒以溫中健脾為主，常用理中丸、小建中湯等；脾胃寒濕側重散寒祛濕，可用藿香正氣散、平胃散等。 5.調理方法：脾胃虛寒者應注意保暖，多吃溫熱食物；脾胃寒濕者要避免潮濕環境，適度運動。 總之，脾胃虛寒和脾胃寒濕雖有相似之處，但通過仔細辨證，明確病因、癥狀等，采取相應的治療和調理方法，可有效改善癥狀，恢復脾胃功能。

你好，臨床以食欲減退,食后腹脹為主要表現的證。 中醫對于脾胃氣虛者，可選擇中成藥，服用參苓白術散和香砂養胃丸；對于脾陽虛，可用附子理中丸，胃陰虛成藥較少，可湯藥調理。