推拿適應癥和禁忌癥

適應癥

適應癥：扭傷，關節脫位，腰肌勞損，肌肉萎縮、偏頭痛，前頭后頭痛，三叉神經痛，肋間神經痛，股神經痛，坐骨神經痛，腰背神經痛，四肢關節痛（包括肩、肘、腕、膝、踝、指（趾）關節疼痛）。顏面神經麻痹，顏面肌肉痙攣，腓腸肌痙攣。

因風濕而引起的，如肩、背、腰、膝等部的肌肉疼痛。以及急性或慢性風濕性關節炎、關節滑囊腫痛和關節強直等癥。其他如神經性嘔吐，消化不良癥，習慣性便秘，胃下垂，慢性胃炎，失眠，遺精，以及婦女痛經與神經官能癥等，都可考慮使用或配合使用按摩手法。

禁忌癥

各種急性傳染病，急性骨髓炎，結核性關節炎，傳染性皮膚病，皮膚濕疹，水火燙傷，皮膚潰瘍，腫瘤，以及各種瘡瘍等癥。此外，婦女經期，懷孕五個月以上的孕婦，急性腹膜炎、急性化膿性腹膜炎、急性闌尾炎患者。某些久病過分虛弱的、素有嚴重心血管病的或高齡體弱的患者，都是禁忌按摩的。

（1）診斷不明的急性脊髓損傷或伴有脊髓癥狀的患者，在未排除脊椎骨折時切忌推拿。出現腦脊髓癥狀時須排除蛛網膜下腔出血，這也是推拿禁忌癥。

（2）各種骨折、骨關節結核、骨髓炎、骨腫瘤、嚴重的老年性骨質疏松癥患者，推拿可能引起病理性骨折，腫瘤擴散轉移或炎癥發展擴散。因此也屬于推拿禁忌癥。

（3）嚴重的心、肺、肝、腎功能衰竭的病人或身體過于虛弱者，由于不承受強刺激，因此一般不宜接受推拿治療。應該采取措施，及時搶救。

（4）各種急性傳染病、急性腹膜炎包括胃、十二指腸潰瘍穿孔者，禁忌推拿治療。應考慮手術剖腹探查。

（5）有出血傾向或有血液病的患者，推拿可能引起局部皮下出血，故不宜推拿治療。

（6）避免在有皮膚損傷的部位施手法。但在有褥瘡的周圍施輕手法改善局部血液循環，可使缺血性壞死的創面逐漸愈合。這是70年代在治療外傷性截癱患者時的意外發現。

（7）妊娠3個月以上的婦女的腹部、臀部、腰骶部，為了防止流產，不宜在這些部位施手法。

（8）精神病患者或精神過度緊張時不宜推拿治療。