古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
慢性咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,主要為長期頑固性干咳,常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或上呼吸道感染后誘發,部分患者沒有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患者發作有一定的季節性,以春秋為多。患者就診時多已經采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間,幾乎沒有療效,而應用糖皮質 激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶堿類則可緩解。
1、過敏病史:患者本身可有較明確的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。部分患者可追溯到有家族過敏史。
2、體征:雖然其也可以有支氣管痙攣,但多發生在末梢的細小支氣管或短暫性痙攣,因此體檢時聽不到或很少聽到哮鳴音。
(1)陣發性、痙攣性咳嗽,帶有雞啼聲,可能是百日咳。
(2)咳嗽并有呼吸困難和哮喘,常為支氣管哮喘。
(3)如果咳嗽聲高亢,像犬吠樣,并有聲音嘶啞,多是喉部疾病。如白喉、喉炎。
(4)咳嗽帶有金屬聲,多為縱隔疾病。如縱隔腫瘤或炎癥等。
(5)咳嗽而且咳痰量很多,常是支氣管擴張、肺水腫、肺結核空洞等。
(6)咳嗽伴有高熱,咳鐵銹色痰,常為肺炎。
(7)咳嗽伴有長期發熱、痰有惡臭,可能為肺膿腫。
(8)咳嗽并咳痰,痰呈粉紅色泡沫狀,可能是肺水腫、肺腫瘤和肺吸蟲病。
(責任編輯:余基 )
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慢性咳嗽是指既往無相應的慢性呼吸系統疾病病史,胸部體檢和胸片都無異常發現,也就是排除了肺癌等器質性疾病,應用常規抗感染或鎮咳治療無效。此……詳細>>
咳嗽是一種保護性反射,具有清除氣道內蓄積的分泌物和防止外來異物進入人體的作用;咳嗽也是多種疾病的一個癥狀,例如急性支氣管炎、慢性支氣管炎……詳細>>
慢性咳嗽以咳嗽變異性哮喘最為常見,該病以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點缺乏特異性,誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可 ……詳細>>
慢性咳嗽常因為不清反復進行各種檢查,不僅增加了患者痛苦,也加重了患者經濟負擔。影響患者的日常工作和生活質量,增加了藥物不良反應的發生。另……詳細>>
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