古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
慢性咳嗽以咳嗽變異性哮喘最為常見,該病以咳嗽為唯一癥狀,故臨床特點(diǎn)缺乏特異性,誤診率非常高。因此對于慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到該病的可 能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發(fā)展為典型哮喘病,約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘,許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn),因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對預(yù)防哮喘病是非常重要的。主要有以下臨床特點(diǎn):
發(fā)病人群:兒童發(fā)病率較高,已發(fā)現(xiàn)30%以上的兒童干咳與咳嗽變異性哮喘有關(guān)。在成人中,咳嗽變異性哮喘發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見。
相關(guān)檢查:
1、氣道反應(yīng)性增高,多為輕-中度增高。試驗過程可誘發(fā)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽。
2、肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。
3、皮膚過敏原試驗可以陽性。
4、血清IgE水平增高。
5、部分患者支氣管擴(kuò)張試驗可呈陽性,當(dāng)出現(xiàn)陽性反應(yīng)時,提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態(tài)。
6、 外周血嗜酸細(xì)胞計數(shù)增高,血清ECP水平增高。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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