脾氣虛如何辨證診斷？

脾氣虛證是指脾氣不足，失其健運所表現的證候。多因飲食不節，勞累過度，久病耗傷脾氣所致“脾氣虛”一詞出于《內經》 ，如《靈樞·天年》篇中有“七十歲，脾氣虛，皮膚枯”的論述。其后歷代醫家對脾氣虛證進行深入研究及發揮，指出脾主運化，是氣血生化之源，為后天之本。若先天稟賦不足，或素體脾胃虛弱；或后天失于調養，或飲食不節，饑飽失常，或勞倦過度，憂思日久，損傷脾胃；或年老體衰，或大病，久病之后，元氣未復，失于調養，均可使脾氣虧虛，運化功能失常，導致氣血生化乏源，形成脾氣虛證。

脾氣虛相似證候的辨別：

脾虛證的變化較多，不同病人表現差異很大。但作為氣虛證，不難與心和腎相鑒別，后者各有獨特的定位癥狀。比較相關的是胃、腸兩腑。由于氣虛多歸于脾，胃腸氣虛故多從脾治。因此，確定氣虛，排除心臟、腎臟氣虛，則大多為脾氣虛。另外便是與下面介紹的幾個濕證相區別，詳述于后。

脾氣虛的辨證注意點：

首先是氣虛。其次脾所主的功能減弱。如運化水谷功能減退可見納少、皖腹脹滿，食后尤甚，或見腹瀉（腹痛不甚，無穢臭），再發展下去可見消瘦，面色不華，或虛浮等氣虛。再次用P除濕、痰之證，如苔膩舌胖，形豐等。