燒傷面積的估計方法

2017-09-01 11:51:09

燒傷后家屬及單位首先關心的是傷員燒得怎樣？也就是說燒傷的嚴重程度如何？其實燒傷的嚴重程度也是醫生最關注的問題，燒傷嚴重程度的估計甚為重要。影響燒傷嚴重程度的因素很多，除了燒傷面積和深度以外，病人傷前的狀況、年齡、有無復合傷或合并中毒、燒傷原因、燒傷部位等也影響燒傷的嚴重程度。但一般來說，燒傷面積和深度是估計燒傷嚴重程度的主要因素，也是進行治療的重要依據。

我國目前常用的九分法、十分法及手掌法。

（1）九分法。有二種，一種是國外的九分法，目前較常用，雖然并不十分精確，但簡單易記，比較實用，這種方法是將100%的體表面積，分成11個“9”；第二種是中國的九分法，其主要的不同點在于軀干和下肢的差異，在去干，中國九分法只占體表面積的27%，它包括會陰部1%，但不包括臀部，在下肢則相反，臀部劃入下肢的優點除更符合解剖部位的劃分外，同時女性的臀部較大，足較小，而男性拾好相反，便于加減。

（2）十分法。即將人體體表面積分為10個10%，優點是容易記憶，使用方便。不足之處是與實測面積差異較大，尤其是軀干。其百分比分布是頭頸部10%，雙上肢20%，軀干30%（包括臀部和會陰），雙下肢40%，無男女性別的差異。

（3）手掌法。這種方法不存在年齡和性別差異，具體方法：將五指并攏，單掌面積約為體表面積的l%。手掌法對于計算小面積燒傷很方便。所以如果病人手的大小與檢查者相似，可直接用檢查者的手來估計。在估計大面積燒傷時，此法可與中國九分法結合應用，更為方便。