消化系統(tǒng)疾病應(yīng)做哪種影像檢查
現(xiàn)如今,在醫(yī)學(xué)上的影像檢查有很多,而適用于消化系統(tǒng)疾病的也有很多,應(yīng)該怎樣選擇呢?選擇消化系統(tǒng)疾病的影像檢查需要結(jié)合實(shí)際的情況而定。在這里,分別為大家介紹一下最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病影像檢查吧。
消化系統(tǒng)疾病的癥狀
全面系統(tǒng)而重點(diǎn)深入的查體極為重要,首先應(yīng)注意患者的一般情況,有無(wú)黃疸及蜘蛛痣,鎖骨上淋巴結(jié)是否腫大,胸腹壁有無(wú)靜脈曲張及血流方向,心、肺有無(wú)異常。腹部檢查更應(yīng)深入細(xì)致,腹部有無(wú)膨隆、蠕動(dòng)波、移動(dòng)性濁音、壓痛、反跳痛、腹肌強(qiáng)直、震水音、腸鳴音;如發(fā)現(xiàn)腫塊則應(yīng)了解其部位、深淺、大小、形狀、硬度、表面情況,有無(wú)移動(dòng)性、壓痛、搏動(dòng)等。肝脾檢查很重要,應(yīng)注意大小、硬度、邊緣、表面及有無(wú)觸痛。注意勿將乙狀結(jié)腸內(nèi)糞塊、充盈的膀胱、前凸的脊柱、腹主動(dòng)脈、腎臟、妊娠子宮誤認(rèn)為腫塊。此外,在皮下脂肪缺乏的消瘦者,腹壁上可顯現(xiàn)靜脈,不應(yīng)誤作門(mén)脈高壓;腹壁薄弱松弛者可見(jiàn)到腸蠕動(dòng)波,不應(yīng)視為腸道梗阻。對(duì)消化系腸道疾病、老年患者肛指檢查應(yīng)列為常規(guī),不可忽略。
如果出現(xiàn)了以上癥狀也許就需要做影像檢查了哦。
消化系統(tǒng)疾病應(yīng)做哪種影像檢查
胃鏡:目前我市縣市級(jí)醫(yī)院和部分中心衛(wèi)生院已用電子胃鏡,另有一些醫(yī)院仍用纖維胃鏡。電子胃鏡采用微電子攝像系統(tǒng),具有圖像清晰、分辨率高、有錄像拍照儲(chǔ)存工能。近年來(lái)還研發(fā)了新型電子胃鏡如:富士能電子分光染色放大胃鏡,超細(xì)經(jīng)鼻腔檢查胃鏡等,大大提高了胃鏡檢查的舒適性和早期診斷消化道腫瘤的能力。胃鏡作用主要用于診斷和治療兩個(gè)方面,因胃鏡直視下診斷加上能作病理活檢,可診斷幾呼所有的食管,胃,十二指腸球部病變。診斷率為98%左右。
大腸鏡:我市大部分醫(yī)院已用電子腸鏡,主要行全結(jié)腸檢查,技術(shù)熟練的操作醫(yī)師也能通過(guò)回盲瓣進(jìn)入部分回腸(小腸)。近年來(lái)電子分光染色放大腸鏡已經(jīng)應(yīng)用臨床,極大提高了早期大腸癌的檢出率。
小腸鏡:主要用于小腸病變檢查。目前國(guó)內(nèi)擁有推進(jìn)式電子小腸鏡和雙氣囊電子小腸鏡二種。前者檢查范圍:從十二指腸降部到空腸上1/2左右,而雙氣囊小腸鏡則可檢查全部空腸和回腸,檢查時(shí)間約需要2—5小時(shí)。臨床出現(xiàn)臍周不明原因腹痛、腹瀉、中腹部觸及包塊原因不明,X線小腸造影疑空回腸病變者可選擇小腸鏡檢查。
十二指腸鏡:主要用于膽總管和胰腺病變的檢查和治療。
膠囊內(nèi)鏡:是2000年8月,由以色列科學(xué)家研制成功的,它由一個(gè)微型攝像機(jī)和傳送器組成,膠囊大小26*11毫米,重量3.7克。屬一次性用品。從口腔吞入后利用胃腸蠕動(dòng)將膠囊到達(dá)不同部位的圖象發(fā)送到綁在病人腰際的無(wú)線接受器,利用電腦儲(chǔ)存和分析,能比較清晰地看到胃、小腸和全結(jié)腸內(nèi)鏡圖像。因?yàn)樾∧c是內(nèi)鏡檢查的相對(duì)盲區(qū),因此膠囊內(nèi)鏡對(duì)小腸病變?cè)\斷意義最大。目前國(guó)內(nèi)少數(shù)大醫(yī)院已開(kāi)展。因檢查費(fèi)用昂貴,故要嚴(yán)格掌握指征,一般病人是否需檢查,應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的消化專家確定為好。
超聲內(nèi)鏡:也叫內(nèi)鏡超聲。是將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡頂端,當(dāng)內(nèi)鏡插入消化管腔后,一邊通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察腔內(nèi)粘膜表面的形態(tài)結(jié)構(gòu)和病變圖象,一邊行實(shí)時(shí)超聲掃描,以獲得消化管壁層次結(jié)構(gòu),病變起源和腫瘤浸潤(rùn)范圍以及周?chē)徑K器組織結(jié)構(gòu)和病變圖像,是內(nèi)鏡和超聲技術(shù)的有機(jī)結(jié)合,為消化道疾病診斷開(kāi)通了新的途經(jīng)。是消化學(xué)科的前沿高端技術(shù)。
如何選擇消化系統(tǒng)疾病的影像檢查應(yīng)聽(tīng)醫(yī)囑。
(責(zé)任編輯:翟福娣 )
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