古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
我國的胃癌發病率高居不下,每年新發40萬病人。特別近幾年來,消化道腫瘤高居不下,這與不良生活方式有關,比如喜好熏烤、高鹽、腌制食物,嗜愛煙酒,都會破壞胃腸道的正常功能,嚴重損傷胃黏膜,導致胃炎、胃潰瘍等疾病,增加患胃癌概率。
常吃腌菜、魚露易誘發胃癌
現在人們的生活條件好了,但許多不良的飲食習慣仍難改變,比如口味重,愛吃腌制食品。我國南方的福建長樂市居民,習慣腌制海鮮,特別喜愛魚露、蝦醬等調味品,這個地方是全國“知名”的胃癌高發區。除此之外,遼寧省莊河市、山東省臨朐縣、河北省贊皇縣等居民都有一個飲食習慣———長期食用咸豬肉。
專家提醒,腌制食品中因為鹽多,會直接損傷胃黏膜,而且其中所含的亞硝酸鹽在胃酸和細菌作用下會轉變為亞硝胺,更易致胃癌。
胃病和胃癌,癥狀易混淆
胃癌一向都難早期發現,這主要是因為70%以上早期胃癌患者沒有不適感。即便出現一些癥狀,如胃痛、惡心、嘔吐等,也會認為是胃病而已,很少往胃癌上去想,通常是自行買一些胃藥吃,而不會去醫院就診。這樣一來,等癥狀嚴重才去醫院就診時,多數患者已經是晚期胃癌了。
如何從自身的感受與癥狀變化來識別胃病的報警信號呢?專家表示,以下幾點值得注意———
(1)腹痛失去原有潰瘍病發作的規律性,明顯不同于往常。
(2)胃痛發作時,進食或服藥之后都無濟于事,反而加重。
(3)以往胃病發作時,食欲、體重和體力無太大的影響,現在卻出現食欲減退、乏力和明顯的體重減輕。
(4)不明原因的貧血或者持續黒便。
出現以上消化道癥狀,要排除胃癌,最好是做做胃鏡檢查。何主任稱,胃鏡檢查是診斷胃癌的最重要手段,不僅可以觀察是否存在病變,還可以取2-3毫米的胃黏膜組織做活檢來確診。
害怕做胃鏡,早期檢出率僅為7%
據統計,我國每年新發胃癌患者超過40萬。胃癌發病死亡率高,5年生存率僅為37%。也就是說,患了胃癌,超過6成的患者沒活過5年。何主任說,這主要就是因為許多患者發現胃癌的時候,多數已是晚期,早期胃癌的檢出率僅為7%。
而同樣也是胃癌高發區的日本、韓國,由于對胃癌的普查做得非常到位,其早期檢出率最高可達到50%-60%。就以日本為例,他們采用胃氣鋇雙重造影和胃鏡篩查,近十年每年普查的人數在300萬-500萬,每年發現胃癌3000-6000例,其中早期胃癌就占到50%以上。
由于經濟原因(普通胃鏡大約300元,無痛胃鏡更貴)和市民害怕做胃鏡的心理,使得早期發現胃癌變為一個難題。事實上,做胃鏡前使用一點麻藥,并無多大痛苦,十分鐘左右就可完成檢查。
跟所有的腫瘤一樣,早期發現,自然在治療上就沒那么棘手。早期胃癌5年生存率可以達到90%以上。所以,建議高危人群能夠做胃鏡篩查早期的胃癌。
(責任編輯:吳燕 )
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