哮喘可能與心衰有關 心力衰竭該怎么預防
既往研究已經發現,哮喘與心臟病和腦卒中風險增加都有關。近期,一項發表在JACC心衰子刊上的研究發現,哮喘可能增加左心室肥厚風險,而后者是心衰的危險因素之一。
哮喘和心臟有什么關系?
研究者指出,有哮喘病史的人需要積極進行生活方式干預,甚至應用藥物治療,合并高血壓的人更應如此,因為高血壓是左室肥厚的最常見的因素。這項研究納入1118例受試者,大約隨訪10年。隨訪期間,受試者接受超聲心動圖左心室質量評估。
結果顯示,與沒有哮喘病史的人相比,有哮喘史的人的左心室質量(167.6gvs.156.9g,P=0.01)和左心室質量指數(40.7vs.37.7,P<0.01)都較高,這在血壓較高的人中更佳明顯。即便校正年齡、吸煙狀態、心率和使用降壓藥物等因素后,哮喘仍與左心室質量增加有關。
然而,這項研究最局限的一點是,并沒有對受試者進行基礎超聲心動圖檢查。因此,該研究結果需要進行進一步的研究來驗證。
心力衰竭的預防方法
一、預防感染
預防感染可降低心衰的發生幾率,感染尤其是肺部感染,是心血管病患者發生心衰的最常見和最重要誘發因素。肺部感染后,發熱、咳嗽、心跳加快等癥狀都會加重心臟的負擔,而且感染后產生的毒素也會直接損傷心肌,因此極易導致患者在原發心血管疾病的基礎上出現心衰的癥狀。
夏季高溫多雨,也是流感高發季節,心血管病患者應盡量減少外出,避免到人群密集、環境密閉的公共場所,外出時應注意戴口罩,減少與流感和感冒病毒的接觸,要講求衛生,勤洗手,避免感冒或流感的發生,以防引發肺部感染。
二、保持健康生活方式
保持健康的生活方式,能有效保護心臟功能,讓心血管病患者遠離心衰。研究發現,不良的生活方式不僅會導致高血壓、高血脂以及冠心病等心血管疾病的發生,而且會加速這些患者心臟功能的惡化,而健康合理的生活方式則有助于保護心臟的功能。
日常生活中要注意加強運動鍛煉,適度的運動可加強和改善心臟功能;飲食上需注重營養搭配均衡,適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質的清淡食物,且應做到三餐有節,不喝濃茶、咖啡、戒煙戒酒;保證充足的睡眠,避免勞累,對保護心臟功能也大有好處;情緒激動是誘發心衰的一大因素,因此平時應保持愉悅的心情,遇事保持平和的心態,盡量避免情緒波動。
三、積極治療原發病
積極治療原發疾病是防止心功能惡化的關鍵。有心血管疾患的人群,應該積極治療原發疾病,嚴格按照醫生為自己制定的治療方案和干預措施進行治療和康復,不能隨意換用藥物或擅自增減藥物用量,否則不僅收不到治療效果,甚至還會讓患者病情加重,導致心功能惡化,引發心衰。
四、調節水鹽
炎炎夏日,對心力衰竭患者而言是一次艱難的考驗,稍有疏忽,急性發作就會不請自來。心衰患者在這個時期要注意液體的進出量和鹽的攝入量,根據浮腫情況隨時調整利尿藥的用量,盡量不要讓腳腫出來,不要出現疲乏無力感,一旦有這些癥狀或體征出現,就要及時化驗電解質,以便更好地調整用藥量和水鹽的補充量。
另外,特別提醒心血管疾病患者,對突然發生的胸痛、氣急、喘促要提高警惕,持續15分鐘不能緩解者要立即到醫院就診,持續30分鐘以上者,即使緩解了也要馬上去醫院檢查?;顒幽芰γ黠@下降者,比如原來散步較長距離沒有問題的,突然走100米就走不動了,原來爬三四層樓沒問題的,突然爬兩層樓就心慌氣急了,也應及時到醫院去診治,以免延誤治療而危及生命。
五、戒煙限酒
一到夏天,飲食習慣就會發生一定的變化,一方面夜排檔、夜宵的增加,導致暴飲暴食、飲酒無度,另一方面夏季病原菌繁殖旺盛,食物容易腐敗,不潔飲食容易引起急性胃腸道感染,都可能直接或間接地誘發心血管意外事件。所以,夏季不但飲食要清淡,而且不可暴飲暴食,不可過度飲酒,注意飲食衛生。此外,吸煙是心腦血管疾病最危險的因素,且是可預防的因素,所以吸煙者一定要積極戒煙。
六、飲食清淡,低脂膳食,保證水分充足攝入
要注意飲食多樣化,保持體內酸堿平衡。正常人的血液呈弱堿性,其pH值在7.35~7.45之間,可保持血管柔軟。如果飲食中酸性食物過多,堿性食物太少,會破壞體內酸堿平衡。食物的酸堿性與其口感味道截然不同。食物在體內消化分解后,含鈉、鉀、鈣元素多的食物稱為堿性食物,如豆類、奶類、蛋清、水果、蔬菜、海帶、茶葉等等;酸性食物如面粉、大米、肉類、糖、禽、魚蝦等等。
心血管病患者應多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品,可適當吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪食物;在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床后最好喝一些白開水。夏季營養要注意全面均衡,要控制總熱量的攝入,少吃動物脂肪和甜食,多吃魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,減少鈉鹽的攝入量。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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