心肌炎也能導致心力衰竭?慢性心衰該如何預防
很多病毒性心肌炎患者,上午才送醫院,下午就出現嚴重心衰,當天晚上就搶救無效去世。像這類發病迅猛的心肌炎被稱為“暴發性心肌炎”,病情的發展往往出乎意料,難以控制。
不過,大多數患者經過及時、適當的治療,病情都能在數周至數月內趨于穩定。但其中一些患者,由于心臟受到致病因子的傷害,在自我修復的過程中會在心肌上留下瘢痕,使該處組織僵硬,這樣既會影響心臟的收縮能力,也會導致神經傳導異常,出現心臟擴大、心功能減退、心律失常等后遺癥,這樣的影響會陪伴患者終生,處理不好還會增加慢性心衰的風險。
慢性心衰的預防措施
1、祛除誘發因素:控制感染治療心律失常特別是心房顫動并快速心室率;糾正貧血電解質紊亂;注意是否并發肺栓塞等。
2、改善生活方式:降低新的心臟損害的危險性:如戒煙、戒酒,肥胖患者應減輕體重??刂聘哐獕焊哐⑻悄虿?。飲食宜低脂、低鹽,重度慢性心衰患者應限制入水量,應每天稱體重以早期發現液體潴留。應鼓勵慢性心衰患者作動態運動以免去適應狀態。
3、密切觀察病情演變及定期隨訪:應特別了解患者對飲食及藥物治療的順從性、藥物的不良反應等,及時發現病情惡化并采取措施。
治療慢性心衰必須依靠患者配合,患者教育有助于提高治療的依從性。
1。了解治療目的和目標,定期復診,遵醫囑用藥。醫|學教育網搜集整理
2。了解心衰基本知識,出現以下情況及時就診:體重快速增加、下肢水腫再現或加重、疲乏加重、運動耐受性降低、心率加快(靜息增加≥15~20次/分)或過緩(≤55次/分)、血壓降低或增高(>130/80mmHg)、心律不齊等。
3。掌握包括利尿劑在內的基本藥物使用方法,根據病情調整劑量。
4。每日測體重并作記錄,限鹽、限水(每日液體<2L)、限酒、戒煙。心肌病應戒酒。避免過度勞累和體力活動、情緒激動和精神緊張等應激狀態。適可當運動,每天步行30分鐘,每周堅持5~6天,并逐步加量。避免各種感染。禁止濫用藥物,如非甾體抗炎藥、激素、抗心律失常藥物等。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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