高血壓不能只降壓 高血壓治療要穩(wěn)定血壓才有效

高血壓是一種全身性進(jìn)展性疾病。可引起心腦腎損害及四肢血管狹窄，特別是伴有高血糖、血脂異常等高危因素，會(huì)加重病情進(jìn)展，故治療高血壓的同時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：

1。降壓達(dá)標(biāo)：正常人的理想血壓是120/80mmHg;一般人群降壓目標(biāo)是≤140/90mmHg;糖尿病患者降壓目標(biāo)是≤130/80mmHg;在有腎臟損害或尿蛋白≥1g/24小時(shí)者，推薦降壓目標(biāo)是<125/75mmHg;但對于脈壓差大于60mmHg的嚴(yán)重高血壓伴有心腦腎損害的患者來說，收縮壓<150mmHg即可，因在收縮壓達(dá)標(biāo)后，同時(shí)會(huì)使舒張壓降得太低，會(huì)加重心腦腎缺血，誘發(fā)心絞痛、頭暈、腦缺血等不適癥狀。

2。控制危險(xiǎn)因素：糖尿病可引起血管腔的狹窄，不穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂可導(dǎo)致急性心腦腎事件發(fā)生，故降壓的同時(shí)一定要定期檢測血糖和血脂，把血糖降至：空腹血糖≤110mg/dl，餐后血糖≤140mg/dl，糖化血紅蛋白≤7.0%；血脂降至：膽固醇≤100-120mg/dl，甘油三酯≤150mg/dl。

3。降低大動(dòng)脈僵硬度，軟化血管：大動(dòng)脈彈性檢測是早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化的重要指標(biāo)，選擇既能降壓又能保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，減輕動(dòng)脈粥樣硬化的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和鈣拮抗劑很重要。只有控制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，才能有效地防治心、腦、腎、四肢血管病變的發(fā)生。

4。降低中心動(dòng)脈壓：中心動(dòng)脈壓降低能有效預(yù)防和控制心腦血管事件的發(fā)生。肱動(dòng)脈是肌性血管，主動(dòng)脈是彈性血管，肱動(dòng)脈的壓力不能完全反映主動(dòng)脈的功能狀態(tài)，故中心動(dòng)脈壓的升高與心腦腎疾病的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，噻嗪類利尿劑和二氫吡啶類鈣拮抗劑降低肱動(dòng)脈和中心動(dòng)脈收縮壓的幅度相同；β-受體拮抗劑降低中心動(dòng)脈收縮壓的幅度小于肱動(dòng)脈壓；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物降低中心動(dòng)脈壓的幅度大于肱動(dòng)脈。

高血壓發(fā)生心腦血管事件，大多與血壓不穩(wěn)定有關(guān)。在血壓高時(shí)可發(fā)生心絞痛或腦卒中，血壓過低時(shí)也會(huì)發(fā)生心腦缺血事件，故高血壓特別是中-重度高血壓伴有心腦事件發(fā)生的患者，一定要保持24小時(shí)平穩(wěn)降壓治療。最簡單的方法是做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，了解血壓波動(dòng)情況，采用不同劑型的藥物治療。一般在血壓升高前1～2小時(shí)服藥。只有保持24小時(shí)血壓平穩(wěn)，才能減少心、腦、血管事件的發(fā)生。

高血壓患者要怎么治最有效

1、藥物療法

最常見的就是讓高血壓患者在患病期間服用一些能降血壓的降壓藥，通過這些將要要來使血壓維持在正常或接近正常水平，對減輕癥狀，延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多，各有其特點(diǎn)，目前趨向于作用持久，服用次數(shù)減少，無毒副作用的中藥制劑，方便安全易于高血壓患者接受。當(dāng)然，還要根據(jù)用藥的反應(yīng)、副作用等情況，來調(diào)整或更換藥物。而且高血壓不同于其他病癥，于身體各個(gè)器官都有密切聯(lián)系，一旦服藥出現(xiàn)差錯(cuò)，便會(huì)殃及身體其它器官，嚴(yán)重的話甚至有生命危險(xiǎn)，所以選擇一種簡便易于使用且無毒副用的藥物尤為重要。

2、戒煙限酒

這一點(diǎn)不管是對高血壓患者還是對沒有患高血壓的患者都有很大的幫助。因?yàn)闆]有患高血壓的人戒煙酒可以預(yù)防高血壓的發(fā)生，而高血壓患者戒煙酒可以有效的降低自己的血壓。

3、適量運(yùn)動(dòng)

患有高血壓的患者，倘若在患病期間適當(dāng)?shù)母鶕?jù)自己的病情進(jìn)行一些鍛煉運(yùn)動(dòng)，不僅僅有促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成的作用，還能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。