高血壓用藥有七忌 高血壓該如何護理
高血壓病是中老年人常患的疾病,服用降壓藥來控制血壓是常見的降壓方法。但不少老年患者由于對高血壓的理解不到位而用藥不當,造成病情不穩定。提醒患者服藥應注意以下幾點。
忌擅自亂用藥物
降壓藥有許多種,作用也不完全一樣。有些降壓藥對這一類型高血壓有效,有些降壓藥卻對另一類型高血壓有效。服藥類型不對路,降壓作用不能充分發揮,有時會誤以為降壓藥不靈。高血壓患者的藥物治療應在醫師/藥師指導下進行,應按病情輕重和個體差異分級治療。
忌隨意增加服藥劑量
有些人一旦發現自己患了高血壓,恨不得立刻把血壓降下來,隨意加大藥物劑量,這樣很容易發生意外。短期內降壓幅度最好不超過原血壓的20%,血壓降得太快或過低都會發生頭暈、乏力,重則還可導致缺血性腦中風和心肌梗死。
忌單一大劑量用藥
除輕型或剛發病的高血壓外,單一用藥常難以取得良好的降壓效果,盲目加大藥物劑量,就會使降壓效果不佳且容易出現藥物副作用。聯合用藥降壓,其優點是產生協同作用,減少每種藥物劑量,抵消不良反應。
忌不測血壓服藥
有些患者平時不測血壓,僅憑自我感覺服藥。感覺無不適時少服一些,若頭暈不適就加大劑量。其實,自覺癥狀與病情輕重并不一定一致,血壓過低也會出現頭暈不適,繼續服藥很危險。正確的做法是,定時測量血壓,及時調整劑量,維持鞏固。
忌間斷服用降壓藥
有的患者用降壓藥時服時停,血壓一高吃幾片,血壓一降又馬上停藥。這種間斷服藥不僅不能使血壓穩定,還可使病情發展。
忌無癥狀不服藥
有些高血壓患者平時無癥狀,測量血壓時才發現血壓高。用藥后頭昏、頭痛不適,索性停藥。久不服藥,可使病情加重,血壓再升高,導致心腦血管疾病發生。事實表明,無癥狀高血壓危害不輕,一經發現,應在醫師/藥師指導下堅持用藥,使血壓穩定在正常水平。
忌臨睡前服降壓藥
臨床發現,睡前服降壓藥易發生腦血栓、心絞痛、心肌梗死等嚴重后果,正確的方法是在臨睡前兩小時服藥。
高血壓的護理措施
1。保證合理的休息及睡眠,避免勞累提倡適當的體育活動,尤其對心率偏快的輕度高血壓病人,進行有氧代謝運動效果較好,如騎自行車、跑步、做體操及打太極拳等,但需注意勞逸結合,避免時間過長的劇烈活動,對自主神經功能紊亂者可適當使用鎮靜劑。嚴重的高血壓病人應臥床休息,高血壓危象者則應絕對臥床,并需在醫院內進行觀察醫`學教育網搜集整理。
2。心理護理病人多表現有易激動、焦慮及抑郁等心理特點,而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素均與本病密切相關。因此,對待病人應耐心、親切、和藹、周到。根據病人特點,有針對性地進行心理疏導。同時,讓病人了解控制血壓的重要性,幫助病人訓練自我控制的能力,參與自身治療護理方案的制訂和實施,指導病人堅持服藥,定期復查。
3。飲食護理應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料。對服用排鉀利尿劑的病人應注意補充含鉀高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者應限制熱能攝入,控制體重在理想范圍之內。
4。病情觀察對血壓持續增高的病人,應每日測量血壓2~3次,并做好記錄,必要時測立、坐、臥位血壓,掌握血壓變化規律。如血壓波動過大,要警惕腦出血的發生。如在血壓急劇增高的同時,出現頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐、抽搐等癥狀,應考慮高血壓腦病的發生。如出現端坐呼吸、喘憋、紫紺、咳粉紅色泡沫痰等,應考慮急性左心衰竭的發生。出現上述各種表現時均應立即送醫院進行緊急救治。
5。用藥護理服用降壓約應從小劑量開始,逐漸加量。同時,密切觀察療效,如血壓下降過快,應調整藥物劑量。在血壓長期控制穩定后,可按醫囑逐漸減量,不得隨意停藥。某些降壓藥物可引起體位性低血壓,在服藥后應臥床2~3小時,必要時協助病人起床,待其坐起片刻,無異常后,方可下床活動。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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