腦卒中患者應重視康復訓練

康復訓練要積極主動。世界衛生組織資料表明，在經濟發達國家，偏癱患者經正規康復后，日常生活能力明顯提高，工作年齡段患者中有較高比例可以恢復工作。長期以來，我國綜合性大醫院對腦中風急性期的患者多注重病因的藥物治療，幾乎沒有真正地開展規范的康復治療，往往錯過了康復的最好時機。不少患者只保全了生命，卻遺留了嚴重殘疾，最后只能由他人照顧，不能重返家庭和社會。患者本人尤其要充分認識到康復鍛煉的重要性，盡量不要依靠他人的幫助，盡可能的預防“廢用”。患者家屬應該讓病人盡其所能，盡量讓病人多運動，讓病人自己吃飯、穿衣、洗漱等，但前提是掌握正確的方法。

康復訓練要盡早。只要患者生命體征平穩、神經病學癥狀不再發展后48小時即可開始治療。如生命體征不穩定，有嚴重并發癥（嚴重感染、心肺功能不全等）時，不宜進行主動性康復訓練，但抗痙攣體位、關節被動運動等預防性手段，只要不影響搶救，所有患者均可進行。一般來講，康復治療在腦中風發病3月以內是最佳治療時間，尤其是在第一個月恢復最快，4—6個月仍有恢復但較前3個月慢，現代醫學認為發病后2年內都有恢復和改善的價值。所以把握腦卒中患者康復治療的時機很重要。

康復訓練要正規。康復醫學是一個新興的系統的學科，并不是人們想象的隨意活動胳膊活動腿。腦卒中患者應當在康復醫師和康復治療師的指導下訓練，需要根據軟癱期、痙攣期、后遺癥期等不同時期選擇適宜的方法。雖然盲目隨意的肢體活動也會有一定的“康復”效果，但醫學上一般不提倡，有人把康復看得特別簡單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態，以及足下垂、內翻等問題，即“誤用綜合征”。康復應該是全面的，不但有身體水平的，更重要的是活動能力水平和參與能力水平的康復。

康復訓練要自信和堅持。臨床和生活中看，不少病人患病后，心情沮喪，情緒低落，甚至自暴自棄，嚴重影響了治療效果。神經的損傷很不容易恢復，尤其是高級中樞神經損傷后恢復起來更加緩慢，腦的可塑性是終生存在的，需要成年累月的進行。所以，患者務必要有持之以恒的毅力，同時也需要醫護人員和家屬的共同努力。