右心衰容易導(dǎo)致全身腫大 預(yù)防心衰從這里做起
何謂"衰竭"?衰竭遞減,竭即完或盡的意思。衰竭是指功能極度減弱。顧名思義,心力衰竭就是心功能極度減弱,如不及時(shí)搶救,從"衰竭"中解脫出來(lái),就有生命危險(xiǎn)。 心臟靠心肌的收縮而跳動(dòng),心臟每跳動(dòng)一次,就把心及內(nèi)的血液經(jīng)血管噴射到全身。
心肌因種種原因收縮無(wú)力,有能噴射足夠的血液到外周的血管中去以全身組織代謝的需要時(shí),就發(fā)生心力衰竭。 引起心力衰竭的原因除了心臟本身的疾病,如先天性心臟病、心肌炎、心肌病、嚴(yán)重的心律失常、心內(nèi)膜炎等,心臟以外的疾病,如急性腎炎、中毒性肺炎、重度貧血、溶血、大量靜脈補(bǔ)液以及外科手術(shù)后的并發(fā)癥等等,也可以引起心力衰竭。 心力衰竭分為右心衰竭和左心衰竭。
各類心力衰竭的癥狀
右心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是以體不瘀血為主,出現(xiàn)氣保、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身腫。
左心衰竭以肺循環(huán)瘀血為主,左心房和肺靜脈擴(kuò)張,表現(xiàn)為呼吸困難,有士咳、肺部音及嘟鳴音,心律快而弱,脈搏細(xì)弱甚至摸不到。嬰幼兒特別是新生兒往往同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭(即全心衰竭),起病常急驟,小兒煩躁不安、呻吟、拒奶或吃奶時(shí)要間斷休息(因吃奶時(shí)用力),這些嬰兒睡眠不安寧,不喜歡平臥,喜歡豎抱或伏于成人肩部睡眠,呼吸淺快,安靜時(shí)呼吸每分鐘50-100次,心率可達(dá)每分鐘140-180閃,肝臟短時(shí)間內(nèi)明顯腫大。
慢性心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)皮膚蒼白、多汗、四肢冷,重者有青紫、吸奶疲勞、納呆或嘔吐,脈細(xì),發(fā)育較差,體重不增,肺部音長(zhǎng)期不消失,眼眶周圍或面部輕度腫,肝臟進(jìn)行性增大,明有壓痛,有時(shí)可見手背靜脈怒張。
收縮無(wú)力,有能噴射足夠的血液到外周的血管中去以全身組織代謝的需要時(shí),就發(fā)生心力衰竭。
不管右心衰竭、左心衰竭、全心衰竭,還是慢性心力衰竭,一旦發(fā)生,一定要抓緊時(shí)間,急送醫(yī)院治療,不然的話,會(huì)危及生命。
預(yù)防心力衰竭從這幾方面下手
1、預(yù)防感冒:在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服,患者還應(yīng)少去人群密集之處。患者若發(fā)生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。
2、適量活動(dòng):做一些力所能及的體力活動(dòng),但切忌活動(dòng)過(guò)多、過(guò)猛,更不能參加較劇烈的活動(dòng),以免心力衰竭突然加重。
3、飲食宜清淡少鹽:飲食應(yīng)少油膩,多蔬菜水果。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過(guò)多會(huì)加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽。
4、健康的生活方式:一定要戒煙、戒酒,保持心態(tài)平衡,不讓情緒過(guò)于興奮波動(dòng),同時(shí)還要保證充足的睡眠。
5、及時(shí)治療各種心臟病的原發(fā)疾病:如腳氣病、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、風(fēng)濕病、動(dòng)脈硬化等。
6、積極治療各種心臟疾病:如心痛、胸痹、肺脹、心悸、怔忡、眩暈等,以防止心衰的發(fā)生,一旦發(fā)病,應(yīng)積極搶救,及時(shí)治療。
7、嚴(yán)密觀察病情,認(rèn)真細(xì)致調(diào)護(hù):準(zhǔn)確記錄體溫、呼吸、心率及心律、血壓、體重、尿量等。操作時(shí)動(dòng)作要輕,細(xì)心謹(jǐn)慎,語(yǔ)言要徐緩聲低,同時(shí)做好精神護(hù)理,解除患者思想顧慮;重癥患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,輕者可適當(dāng)活動(dòng),如進(jìn)行體操、太極拳、散步。病情緩解后,應(yīng)調(diào)其飲食,配合治療,宜給予低鹽、低熱量、易消化飲食,并可配合食療如冬瓜湯、鯉魚湯、豆豉醬、豬心等,嚴(yán)禁煙酒及刺激性食物。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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