兒童高血壓有一半是小胖子 小兒高血壓的飲食

兒童處在發(fā)育的初始階段，血管彈性本應(yīng)是最好的，然而，我國(guó)目前3%～4%的兒童已經(jīng)患上高血壓。而且，由于兒童高血壓沒有自覺癥狀，且多數(shù)輕度升高，很容易被忽視。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在兒童高血壓的危險(xiǎn)因素中，肥胖與其關(guān)系非常密切。在原發(fā)性高血壓的孩子中，50%是肥胖的，每年體檢篩出來(lái)的胖孩子中，又有1/3血壓高。血壓有個(gè)“軌跡現(xiàn)象”，即兒童期血壓偏高的孩子成人后比血壓正常的孩子更容易發(fā)生高血壓病。因此，控制肥胖、預(yù)防高血壓等慢性病一定要從兒童做起。

人一生有幾個(gè)容易肥胖的關(guān)鍵時(shí)期，其中好幾個(gè)都在5歲以下。首先是孕期，很多孕婦容易營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，其中孕前就超重的在孕期50%都是超標(biāo)的（增重超過(guò)9公斤），營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩或有妊娠糖尿病的孕婦很容易生出巨大兒；第二個(gè)容易發(fā)胖的關(guān)鍵期是出生以后的喂養(yǎng)期，人工喂養(yǎng)的孩子比吃母乳的肥胖率要高，加上輔食后，容易出現(xiàn)肥胖的寶寶；第三個(gè)時(shí)期是5~6歲，醫(yī)學(xué)上又叫“脂肪重聚期”， 如果這個(gè)時(shí)間提前，以后肥胖的概率會(huì)越大。這些關(guān)鍵時(shí)期沒有控制住體重，今后肥胖的幾率會(huì)很高。

血壓是維持血管最重要的一個(gè)生理參數(shù)，血管又是維持包括大腦、心臟、腎臟等全身臟器最重要的器官。因此，兒童在生長(zhǎng)發(fā)育階段要保持合適的血壓，不能太高也不能太低。家長(zhǎng)應(yīng)該像關(guān)心孩子的身高、體重一樣去關(guān)注他們的血壓，應(yīng)至少每年一次帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓，或在幾個(gè)時(shí)期（小學(xué)一入學(xué)、小學(xué)的高年級(jí)、初中入學(xué)、高中入學(xué)、高考等）重點(diǎn)測(cè)量。如果發(fā)現(xiàn)血壓偏高的，應(yīng)該每年都測(cè)。

由于兒童的診斷標(biāo)準(zhǔn)和成人完全不一樣，每個(gè)年齡及性別都有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，因此最好帶孩子到專業(yè)機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓，并且做到長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，不要測(cè)一次就下結(jié)論。比如身高也會(huì)影響到血壓，如果短期發(fā)育特別快，長(zhǎng)了10厘米，這時(shí)血壓也會(huì)突增，但這種變化是一過(guò)性的，不代表血壓異常。

對(duì)于兒童高血壓患兒，在平常的飲食當(dāng)中要注意以下幾點(diǎn)：

1。 限制鈉鹽攝入量。采用低鹽飲食防治高血壓病迄今已有80多年的歷史，至今仍是重點(diǎn)。每天食鹽量限制在2～2。5克（鈉攝入量2000毫克左右）。對(duì)于早期高血壓病嚴(yán)格限制食鹽是很有好處的。年輕人血壓雖正常，但直系親屬中有患原發(fā)性高血壓病的也以低鹽飲食為好。

2。 多吃含鉀高的食物。鉀可以緩沖鈉的不良影響。鉀攝入量多，可使鈉的排出增加，從而減低其升壓作用。要使鉀的攝入與鈉保持1。5∶1的比例，對(duì)降低血壓才有幫助。市場(chǎng)上出售的食鹽代替品主要成分是氯化鉀，但含量多少不等，采用時(shí)必須注意其說(shuō)明。當(dāng)前治療高血壓病常采用利尿劑，而利尿劑又有增加排鉀和保留鉀鹽的不同類別，飲食上應(yīng)如何配合，要聽從醫(yī)師的具體指導(dǎo)。

3。 增加鈣和鎂的攝入。鈣的攝入量每天應(yīng)有800～1500毫克。鎂缺乏時(shí)可引起血管痙攣。應(yīng)用利尿劑治療時(shí)需補(bǔ)充鎂鹽，每天每公斤體重應(yīng)達(dá)到8毫克。此外，還需補(bǔ)充鋅，每天可口服50～200毫克。經(jīng)常食用海帶、紫菜等含碘多的食品對(duì)防治高血壓有益。

4。 營(yíng)養(yǎng)合理，不可過(guò)量。體重超重可使血壓升高，而高血壓又可促進(jìn)動(dòng)脈硬化。因此血壓高的人日常飲食宜清淡、少脂肪、營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)、熱能不可過(guò)多。身體肥胖的要注意減肥。必須保證有足夠的蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

兒童高血壓與成人高血壓不同，80%以上都是繼發(fā)性，即多由其他原發(fā)病引起，找得到高血壓的病因。輕度的兒童高血壓在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可能沒有任何癥狀，但會(huì)慢慢損害血管、心臟、腎臟和大腦。兒童高血壓若不治療，會(huì)發(fā)展為成人高血壓，需終身服藥來(lái)控制血壓，并可能引發(fā)一系列嚴(yán)重疾病。因此，建議家長(zhǎng)定期為孩子測(cè)量血壓，如果孩子出現(xiàn)頭痛、頭昏、嘔吐、驚厥、發(fā)熱、浮腫等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。由于兒童高血壓多是其他疾病引起的，因此超過(guò)九成的繼發(fā)性高血壓患兒，血壓能隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)而降至正常。