為何先心病患兒總感冒？先心病預(yù)防從孕前做起

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的情形。母體懷孕初期的8周～12周，是胎兒心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，這時候如果母體出現(xiàn)病毒感染、過于疲勞、營養(yǎng)不良或亂吃藥等情況，都極有可能使胎兒心臟及大血管的形成出現(xiàn)障礙，從而引起局部解剖結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致先天性心臟病。先天性心臟病發(fā)病率不容小視，占出生活嬰的0.4%～1%，這意味著我國每年新增先天性心臟病患者15～20萬。

為什么先心病的小孩常感冒呢？

因?yàn)樾姆块g隔缺損、心室間隔缺損以及動脈導(dǎo)管未閉這三種小兒最常見的先心病，都會導(dǎo)致患兒左側(cè)心臟的血液通過缺損流到右側(cè)心臟，而后被右心室泵入肺臟，肺血管處于充血狀態(tài)，肺組織水腫，導(dǎo)致抵抗力下降，從而易感冒和誘發(fā)肺炎。

先天性心臟病的癥狀

輕癥先天性心臟病可無明顯癥狀，若病情發(fā)展到一定階段，或一些比較重的先心病，常有以下癥狀：

1、紫紺。嘴唇青紫，活動后尤為明顯是紫紺型心臟?。ㄈ绱笱苠e位，法樂氏四聯(lián)癥等）的突出表現(xiàn)。

2、易患呼吸道感染。平時易反復(fù)感冒，易患支氣管炎、肺炎，這又進(jìn)一步導(dǎo)致或加重心功能衰竭。

3、生長發(fā)育受限。先天性心臟病多有發(fā)育遲緩，有紫紺者尤其明顯，嚴(yán)重影響智力發(fā)育。

4、活動耐力差。大部分心臟病患兒會有活動后易疲勞的表現(xiàn)。

4、心臟雜音：多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音，這種雜音比較響亮、粗糙，嚴(yán)重者可伴心前區(qū)震顫。

5、多汗。有些心臟病兒容易出汗，稍微一活動就出汗，睡覺時也出汗。

6、蹲踞。喜歡蹲著，不喜歡站著，因?yàn)槎字娣?，這是先天性心臟病-法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)。

7、暈厥。有的患兒哭鬧、情緒激動或劇烈活動時突然意識喪失，全身發(fā)軟，雙眼上翻，紫紺加重，甚至大小便失禁。

8、其他癥狀：先天性心臟病如有左心房極度擴(kuò)大或肺動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)，則自幼哭聲嘶啞，易氣促、咳嗽。

9、嬰兒有特殊表現(xiàn)：如喂養(yǎng)困難，吸吮數(shù)口就停歇，氣促，喜豎抱。

若孩子有上述癥狀，應(yīng)及時就診。

先天性心臟病的預(yù)防

1、適齡婚育

醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，35歲以上的孕婦發(fā)生胎兒基因異常的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。因此最好在35歲以前生育。如果無法做到這一點(diǎn)，那么建議高齡孕婦必須接受嚴(yán)格的圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)觀察與保健。

2、準(zhǔn)備要孩子前要做好心理、生理狀態(tài)的調(diào)節(jié)

如果準(zhǔn)媽媽有吸煙、飲酒等習(xí)慣，最好至少在懷孕前半年就要停止。

3、加強(qiáng)對孕婦的保健

特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病。孕婦應(yīng)盡量避免服用藥物，如必須使用，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、孕期盡量少接觸射線、電磁輻射等不良環(huán)境因素。

5、孕期避免去高海拔地區(qū)旅游

因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)高海拔地區(qū)的先天性心臟病發(fā)生率明顯高于平原地區(qū)，可能與缺氧有關(guān)。

6、必要的檢查

母體在懷孕中期可進(jìn)行胎兒心臟彩超，檢查胎兒的心臟是否正常。