常氣喘疲勞或是心衰征兆 如何確診是否患有心衰

平時看起來生龍活虎，卻因?yàn)橐粋€激動就導(dǎo)致嚴(yán)重心臟問題……近年來，慢性心衰逐漸好襲青壯年，前期疾病信號很容易被忽視，等到發(fā)現(xiàn)往往已出現(xiàn)致命問題。專家提醒，如果青年白領(lǐng)無故出現(xiàn)經(jīng)常性氣喘、心悸，做事吃力，且呈現(xiàn)持續(xù)加重的情況，最好進(jìn)行心電圖和心臟B超檢查，盡快剔除危險因素。

常氣喘易疲勞或心衰征兆

人的代償能力很強(qiáng)，一般需做了強(qiáng)烈的體力勞動才會有明顯反應(yīng)。年輕人出現(xiàn)勞累，會覺得是不是缺乏運(yùn)動，最后拖著拖著就習(xí)慣了，甚至出現(xiàn)心慌氣促等早期明顯疾病癥狀都很少在意。

專家介紹，患者如果出現(xiàn)經(jīng)常性氣喘、心悸，做事吃力，稍活動就特別疲勞的情況，且這些癥狀持續(xù)加重，伴有腳腫，就可能已發(fā)展為心臟瓣膜病心功能衰竭了。檢查其實(shí)很簡單，一個心電圖再加一個心臟B超基本即可確診。

如何確診是否患有心衰？

一、充血性心力衰竭的診斷 有心臟病的既往史，有左心或右心心力衰竭的癥狀與體征常不難診斷。x線檢查心肺對診斷也有幫助，必要時可行血液動力學(xué)監(jiān)測以明確診斷。

二、心力衰竭程度的判定 臨床上根據(jù)病人的心臟功能狀態(tài)分為四級，若以心力衰竭來劃分，則分三度，心功能二級相當(dāng)于心力衰竭一度，其余類推。

心功能一級 有心臟血管疾病，但一切勞動都不受限制（無癥狀）。

心功能二級（心衰i度） 能勝任一般日常勞動，但作較重體力活動可引起心悸，氣短等心功能不全癥狀。

心功能三級（心衰ⅱ度） 休息時無任何不適，但作普通日常活動時即有心功能不全表現(xiàn)。

心功能四級（心衰ⅲ度） 任何活動均有癥狀，即使在臥床休息時，亦有心功能不全癥狀。

心衰需與哪些疾病相鑒別

1、呼吸困難者又稱心源性哮喘，注意與肺炎、嬰兒哮喘、毛細(xì)支氣管炎、呼吸道梗阻（氣管異物、喉支氣管炎等）鑒別。應(yīng)詳細(xì)詢問病史。癥狀，仔細(xì)體格檢查，注意各種病的診斷要點(diǎn)，如肺炎時肺部吵音在病灶側(cè)。與體值無關(guān)。哮喘者既往有發(fā)作史，多于夜間發(fā)作伴肺部哮鳴音。氣管異物者，追問異物吸入史，并借助胸部檢查有肺不張、肺氣腫及縱隔擺動等表現(xiàn)診斷。

2、皮下水腫為有心衰的癥狀，應(yīng)注意與腎病綜合征、低蛋白血癥等鑒別。胸水者應(yīng)與胸膜炎鑒別，心源件胸水特點(diǎn)多為兩側(cè)性，伴有勞力性氣短，腦水蛋白含量高而細(xì)胞數(shù)不多，心臟多擴(kuò)大，抗心衰治療有效。

3、胃腸道癥狀嚴(yán)重者。在有消化不良、食欲不振、輕度黃疽、腹脹、腹痛等時，應(yīng)與胃腸炎、肝炎、腹膜炎等鑒別。

4、重度心衰伴心源性休克者應(yīng)注意與感染性休克鑒別。