下腔靜脈綜合征的病因
下腔靜脈綜合征:此征系妊娠晚期孕婦仰臥時,脹大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈甚至腹主動脈,引起回心血量驟減,致使心排出量下降所造成。也有人認為此系子宮壓迫橫膈,引起迷走神經興奮,致下肢血管擴張所造成。本病發病率為2%~30%,癥狀有輕有重,輕者臨床癥狀很快消失,重者持續至改變體位為止。
本病發生的原因是多方面的。人的血壓高低,與心臟排出血量、循環血容量、血管外周阻力、血液粘稠度、血管彈性等因素有關,而這些因素又受到神經系統的調節。隨著胎兒不斷增大,仰臥時,增大的子宮壓迫下腔靜脈,使盆腔和下腔靜脈的血液回流受阻,到達心臟的血液驟減,導致心排血量迅速下降,血壓隨之降低。增大的子宮還會壓迫橫隔,引起迷走神經興奮,使心跳減慢,心臟血管擴張,同樣導致血壓下降。妊娠晚期,子宮本身的用血量約占全身的16.67%,也會使返回心臟的血量減少,繼而血壓下降。
(責任編輯:陸偉祥 )
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