脈管炎的臨床表現(xiàn)
脈管炎下肢多見,表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失和游走性表淺靜脈炎,嚴(yán)重者有肢端潰瘍和壞死。根據(jù)患者肢體有發(fā)作性疼痛、間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,伴游走性表淺靜脈炎者即可診斷。
1、多在寒冷季節(jié)發(fā)病,病程遷延,病變常從下肢肢端開始,以后逐漸向足部、小腿發(fā)展。
2、脈管炎的癥狀表現(xiàn)為疼痛,患者在一定的速度下,行走一定的路程,會(huì)感到小腿或腳掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能緩解。脈管炎后期,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)疼痛,尤其以夜間為重。
3、發(fā)涼和感覺異常:出現(xiàn)疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等癥狀表現(xiàn)。脈管炎發(fā)生以后,患者的患肢發(fā)涼、怕冷,對(duì)寒冷十分敏感,尤其以指端最為明顯。
4、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失:脈管炎疾病發(fā)生以后,患者隨著病情的不斷發(fā)展,足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失或減弱,同時(shí)脈管炎患者會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、破裂,汗液停止,無(wú)汗毛,指甲增厚、變形,形成甲溝炎等等癥狀表現(xiàn)。
5、皮膚色澤改變:脈管炎發(fā)生以后,患者會(huì)因動(dòng)脈缺血,使皮色異常蒼白,由于淺靜脈張力減低,皮膚在蒼白的基礎(chǔ)上,也會(huì)出現(xiàn)潮紅或青紫,肢體下垂時(shí),這些癥狀會(huì)更明顯。
6、壞疽和潰瘍:隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)間歇性跛行及雷諾現(xiàn)象、夜間疼痛加劇,足趾疼痛劇烈,皮膚發(fā)紺,進(jìn)而趾端潰瘍或壞疽而發(fā)黑,逐漸向近心端蔓延。
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