腦白質軟化的臨床表現

腦白質軟化是一種大腦的結構性改變，以中樞神經細胞的髓鞘損害為主要特征，病變累及專門發揮高級大腦功能的白質束。其臨床表現從注意力不集中，健忘和個性改變，到癡呆，昏迷，甚至死亡。現在隨著新生兒監護的發展，低出生體重兒存活率提高，腦室周圍白質軟化癥發生率已達低出生體重兒的35%，患兒多伴宮內發育遲緩、低血糖或先天性心臟病。那么腦白質軟化的臨床癥狀有哪些？

腦白質軟化最顯著的臨床表現是精神狀態的改變，即在沒有失語的情況下有注意力、記憶力、視覺空間技能、執行功能和情感狀態等其中至少一項缺陷。輕度病例表現為慢性意識模糊狀態，伴注意力不集中、記憶力喪失和情感功能障礙；更為嚴重的病例則產生癡呆、意識缺失、木僵和昏迷等嚴重后遺癥。而灰質的疾病則相反，是以累及語言、行為或感覺功能為主。如果腦白質發生了局灶性壞死，則精神狀態改變比一般體征如偏癱、感覺障礙和視力喪失突出。中毒性腦白質軟化的病變分布通常是彌漫性的，其臨床分度總體上與白質損害的嚴重程度相平行。