心室內傳導阻滯的治療
心室內傳導阻滯是指希氏束分支以下部位的傳導阻滯。在過去醫學還未很發達的時候,很多人簡單地認為心室內傳導阻滯是由于束支發生組織學上的斷裂才引起的。其實不然。目前已有資料癥狀是由于兩側束支不應期長度發生顯著差異才引起束支阻滯的,而且,束支阻滯既可以是永久性的,也可是間歇性的,臨床上除除心音分裂外無其它特殊表現,其診斷主要依靠心電圖。那么,要怎樣治療心室內傳導阻滯呢?
心室內傳導阻滯的藥物治療方法目前尚未得到推廣,臨床一般采用下述方法對心室內傳導阻滯進行治療:
1、原發病的治療:冠心病急性心肌缺血者應盡快改善心肌供血狀態,藥物所致者停用可能加重傳導阻滯的一切藥物。
2、合并癥的治療:如有心力衰竭則按心力衰竭處理,有其他心律失常者按心律失常章節進行治療。
3、安置人工心臟起搏器:雙束支以上傳導阻滯且有心源性腦供血不足病史者應考慮安裝永久起搏器。慢性束支阻滯的這患者如無癥狀,無需接受治療。
(責任編輯:吳敏 )
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