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            糖尿病足誘因有三個 治療還需五步走

            2016-04-30 07:16:33      家庭醫生在線

            糖尿病足疾病也是內分泌失調引起的,主要常見于患糖尿病的患者,以及愛吸煙喝酒的朋友,這些人群是糖尿病疾病的高發人群,因此對于這種疾病我們一定要避免和預防,接下來我們詳細介紹一下,出現糖尿病足是怎么引起的,糖尿病足又應該如何治療?

            糖尿病足病因:

            感染因素:未控制好的糖尿病病人機體防御機制減弱,對入侵微生物的反應各階段都被抑制,包括中和化學毒素作用,白細胞的吞噬細胞的殺菌作用,血清條理因素和細胞免疫作用等,容易感染,一旦感染,病情加重。由于神經病變,肢端感覺障礙,遭到損傷感染。糖尿病微血管病變使局部組織缺氧,有利于厭氧菌的生長,改變白細胞的依賴氧的殺菌作用,一旦感染,血小板黏附能力增強,纖維蛋白活力增高,溶纖維蛋白活力降低,形成微血栓和加重局部組織的缺血壞死。

            動脈血管阻塞:糖尿病人容易發生動脈粥樣硬化,使動脈血管出現管腔阻塞,導致肢端缺血缺氧,發生糖尿病肢端壞疽。

            糖尿病性神經病變:糖尿病并發血管病變時,伴發周圍神經病變和神經植物病變,周圍神經導致感覺和運動神經障礙,肌肉萎縮、骨骼變形,痛、溫覺減弱或消失,被外傷或自傷組織破壞感染。植物神經病變導致出汗減少,皮膚干燥,血管舒縮功能障礙,組織缺血脆裂而感染壞死。神經病變的存在使機體局部組織經常暴露于危險之中,遇到外傷可導致肢端壞疽,糖尿病性神經病變與糖尿病性血管病變相互作用,相互影響加重局部組織的壞疽感染。

            糖尿病足治療

            糖尿病足疾病是一種并發癥疾病,這樣的疾病發生之后給患者帶去了太多的危害。那么應該如何治療糖尿病足呢?下面我們一起來看看:

            抗感染治療:

            淺表感染應重視并積極處理,若為真菌感染,可局部使用抗真菌藥物,若為細菌感染,可用局部消毒劑。深部感染在積極請創基礎上,局部和全身同時使用抗菌藥物。抗菌藥物應聯合應用。

            全面清創:

            對足部潰瘍的治療非常重要。必須全面、徹底地清創,去除所有的壞死組織、異物、骨質碎片等。對化膿組織和皮下氣腫應切開引流。

            局部生長因子的使用:

            潰瘍局部可使甩胰島素、堿性成纖維細胞生長因子、表皮生長因子等促生長物質,以促進內皮細胞和肉芽組織生長,加快潰瘍愈合。

            局部護理:

            包括患肢休息、避免負重;局部增厚的角質層需用磨石修整以避免潰瘍在底部愈合前表面先愈合;局部避免使用油膏;足部韻穿戴需合適,避免受壓;積雪甘等中草藥局部運用也有一定療效。

            改善微循環:

            減輕肢端缺血采用常規治療缺血性病變的方法,對糖尿病足一定療效。臨床常使用擴血管、促纖溶、抗血小板凝集的藥物,如阿司匹林、雙嘧莫(潘生丁)、山莨菪堿、西洛他唑、前列環素及其衍生物,以及尿激酶等。必要時可采用腰交感神經切除術,以擴張下肢血管,改善足部血液供應。

            (責任編輯:潘瑋璐 )

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